พยาธิสภาพ เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบ

พยาธิสภาพ
เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบประสาทได้ ดังนี้ ( Hockenberry & Wilson, 2009 : 998)
1. การติดเชื้อผ่านทางกระแสเลือด
( hematogenous spread) โดยมีแหล่งติดเชื้ออยู่ที่ส่วนอื่นของร่างกาย เช่น ระบบทางเดินหายใจ การติดเชื้อในกระแสเลือด แล้วเชื้อแบคทีเรียผ่านเข้าสู่ระบบประสาท
2. จากการแพร่กระจายมาจากอวัยวะข้างเคียง เช่น มีการอักเสบเรื้อรังของช่องหูชั้นกลางร่วมกับการอักเสบของกระดูกมาสตอยด์ (mastoiditis) หรือมีการติดเชื้อของหลอดเลือดดำใหญ่ๆ ในชั้น ดูราจากการติดเชื้อบริเวณใบหน้า จมูก หรือกเกิดจากการแตกของ Meningocele
3. ได้รับเชื้อโดยตรงจากการปนเปื้อน (direct contamination ) จากมีอุบัติเหตุรุนแรงทำให้กะโหลกศีรษะแตก หรือกระดูกแตกที่บริเวณฐานของกะโหลกศีรษะ ทำให้มีรูเปิด มีน้ำไขสันหลังไหลออกทางจมูกหรือหู หรือเกิดจากการทำหัตการต่างๆ ที่ไม่ระมัดระวัง ทำให้เกิดการปนเปื้อน เช่น
การเจาะน้ำไขสันหลัง การผ่าตัด
เมื่อเชื้อแบคทีเรียเข้ามาสู่ช่องใต้ชั้น subarachnoid space จะมีการอักเสบบริเวณผิวขอบนอก ถ้าไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อจะลุกลามแพร่กระจายเร็วมาก เนื่องจากระบบการต่อต้านเชื้อโรคในช่องใต้ชั้น arachnoid มีน้อยมาก ทำให้บริเวณผิวของสมองมีการอักเสบบวมมาก จากนั้นจะมีการอักเสบของหลอดเลือด Cerebral vasculitis นำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดและการขาดเลือดไปเลี้ยงสมอง เกิดสมองตาย infraction นอกจากนี้การอักเสบที่เกิดขึ้นยังสามารถกระจายไปถึงไขสันหลังทำให้เป็นหนอง การสะสมของหนองส่งผลให้เกิดการปิดกั้นทางเดินของน้ำไขสันหลัง เกิดความดันในกะโหลกศีรษะสูงตามมา และเกิดภาวะน้ำคั่งในกะโหลกศีรษะ hypopituitary gland เพิ่มการหลั่ง antidiuretic hormone ส่งเสริมให้เกิดการบวมของสมองมากขึ้น และทำให้เสียชีวิตในที่สุด
กรณีเกิดการติดเชื้อจากวัณโรค ซึ่งมักกระจายมากจาการติดเชื้อที่ปอด จะก่อตัวเป็นตุ่มเล็กๆ (Tubercle) ในเนื้อสมอง จากนั้น tubercle ที่อยู่บริเวณผิดของสมองจะแตกออก ทำให้เชื้อวัณโรคเข้าสู่น้ำไขสันหลังได้ ส่วนหนึ่งของเชื้ออาจเข้าสู่น้ำไขสันหลังจากการอักเสบที่ชั้น choroid plexus หรือเข้าสู่เยื่อหุ้มสมองโดยตรงทางกระแสเลือด เชื้อวัณโรคที่อยู่ในน้ำไขสันหลังจะค่อยๆ ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองตามมา โดยจะเป็นทั่วทั้งสมองและไขสันหลังและยังมีผลทำให้หลอดเลือด carotid ที่ผ่านเข้าสู่สมองบริเวณที่มีการอักเสบจะอักเสบร่วมด้วย มีผลทำให้หลอดเลือดตีบแคบหรืออุดตัน หากเป็นแบบเฉียบพลันจะพบสมองบวมมาก ความดันในกะโหลกศีรษะสูง จึงมักทำให้เกิดการเคลื่อนต่ำ herniation ของสมองได้บ่อย แต่ถ้าการอักเสบเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป เมื่อการอักเสบมีมาก จะมีผลต่อการดูดซึมและการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง ทำให้เกิดภาวะน้ำคั่งในกะโหลก

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

พยาธิสภาพ เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบประสาทได้ ดังนี้ ( Hockenberry & Wilson, 2009 : 998) 1. การติดเชื้อผ่านทางกระแสเลือด ( hematogenous spread) โดยมีแหล่งติดเชื้ออยู่ที่ส่วนอื่นของร่างกาย เช่น ระบบทางเดินหายใจ การติดเชื้อในกระแสเลือด แล้วเชื้อแบคทีเรียผ่านเข้าสู่ระบบประสาท 2. จากการแพร่กระจายมาจากอวัยวะข้างเคียง เช่น มีการอักเสบเรื้อรังของช่องหูชั้นกลางร่วมกับการอักเสบของกระดูกมาสตอยด์ (mastoiditis) หรือมีการติดเชื้อของหลอดเลือดดำใหญ่ๆ ในชั้น ดูราจากการติดเชื้อบริเวณใบหน้า จมูก หรือกเกิดจากการแตกของ Meningocele 3. get infected by contaminated (direct contamination) from having an accident, making the skull is cracked or cracked bone, that is at the base of the skull. Make the holes open. With CSF flow out through the nose or ears or hat making, caused by careless to do things. Causes of contamination, such asTo penetrate the CSF Ablation เมื่อเชื้อแบคทีเรียเข้ามาสู่ช่องใต้ชั้น subarachnoid space จะมีการอักเสบบริเวณผิวขอบนอก ถ้าไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อจะลุกลามแพร่กระจายเร็วมาก เนื่องจากระบบการต่อต้านเชื้อโรคในช่องใต้ชั้น arachnoid มีน้อยมาก ทำให้บริเวณผิวของสมองมีการอักเสบบวมมาก จากนั้นจะมีการอักเสบของหลอดเลือด Cerebral vasculitis นำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดและการขาดเลือดไปเลี้ยงสมอง เกิดสมองตาย infraction นอกจากนี้การอักเสบที่เกิดขึ้นยังสามารถกระจายไปถึงไขสันหลังทำให้เป็นหนอง การสะสมของหนองส่งผลให้เกิดการปิดกั้นทางเดินของน้ำไขสันหลัง เกิดความดันในกะโหลกศีรษะสูงตามมา และเกิดภาวะน้ำคั่งในกะโหลกศีรษะ hypopituitary gland เพิ่มการหลั่ง antidiuretic hormone ส่งเสริมให้เกิดการบวมของสมองมากขึ้น และทำให้เสียชีวิตในที่สุด กรณีเกิดการติดเชื้อจากวัณโรค ซึ่งมักกระจายมากจาการติดเชื้อที่ปอด จะก่อตัวเป็นตุ่มเล็กๆ (Tubercle) ในเนื้อสมอง จากนั้น tubercle ที่อยู่บริเวณผิดของสมองจะแตกออก ทำให้เชื้อวัณโรคเข้าสู่น้ำไขสันหลังได้ ส่วนหนึ่งของเชื้ออาจเข้าสู่น้ำไขสันหลังจากการอักเสบที่ชั้น choroid plexus หรือเข้าสู่เยื่อหุ้มสมองโดยตรงทางกระแสเลือด เชื้อวัณโรคที่อยู่ในน้ำไขสันหลังจะค่อยๆ ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองตามมา โดยจะเป็นทั่วทั้งสมองและไขสันหลังและยังมีผลทำให้หลอดเลือด carotid ที่ผ่านเข้าสู่สมองบริเวณที่มีการอักเสบจะอักเสบร่วมด้วย มีผลทำให้หลอดเลือดตีบแคบหรืออุดตัน หากเป็นแบบเฉียบพลันจะพบสมองบวมมาก ความดันในกะโหลกศีรษะสูง จึงมักทำให้เกิดการเคลื่อนต่ำ herniation ของสมองได้บ่อย แต่ถ้าการอักเสบเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป เมื่อการอักเสบมีมาก จะมีผลต่อการดูดซึมและการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง ทำให้เกิดภาวะน้ำคั่งในกะโหลก

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

PathogenesisBacteria log nervous as follows (Hockenberry, & Wilson 2009: 998).1. Infection via the bloodstream.(hematogenous spread) with the source of infection in another part of the body, such as respiratory infections in the bloodstream and bacteria through logging nerve.2. From spreading from adjacent organs, such as with chronic inflammation of middle ear with inflammation of the bone มาสตอยด์ (mastoiditis). Or an infection of the big vein in the dura from infection in the face, nose, or caused by the rupture of Meningocele.3. Infected directly from contamination (direct contamination) from a serious accident caused broken skulls Or fractured bones at the base of the skull, causing the aperture with the cerebrospinal fluid flow out through the nose or ears. Or by the hand of the careless caused contamination such asLumbar puncture surgery.When the bacteria into the channel under the subarachnoid space is an inflammation the skin outer rim. Not if the infection may spread quickly. Since the system against pathogens in the channel under the arachnoid is low, make the skin area of brain inflammation swelling. Then a vasculitis Cerebral vasculitis lead to blockage of blood vessels and the lack of blood ไปเลี้ย brain, brain dead. Infraction also inflammation that occurs can also spread to the spinal cord to fester. The accumulation of pus resulted in blocking the passage of the cerebrospinal fluid. The high intracranial pressure. The occurrence of edema and intracranial Hypopituitary gland increased secretion of antidiuretic hormone promoting brain swelling. And death.A case of infection of tuberculosis. Which is often spread from pulmonary infection will build a tubercle (Tubercle) in brain tissue, and then tubercle in the wrong of the brain will break out. The tuberculosis infection into the spinal fluid. Part of the infection may enter the cerebrospinal fluid from inflammation. I choroid plexus or into the membrane directly on the brain blood stream. Tuberculosis infection in the cerebrospinal fluid is gradually causing inflammation.