ทั้งนี้การยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าวจะพิจารณาโดยใช้มาตรฐานทางการแพทย์ เมื่อมีการเรียกร้องสินไหมเกิดขึ้น มิใช่โดยความเห็นของฝ่ายใดหนึ่งแต่เพียงเท่านั้น แต่ทั้งนี้สำหรับการรักษาพยาบาลอื่น ๆ นั้น ทางบริษัทฯ มีความยินดีที่จะให้ความคุ้มมครองภายใต้เงื่อนไขของกรมธรรม์หลัก