กระเพาะอาหารทะลุ Peptic ulcer perfo

กระเพาะอาหารทะลุ Peptic ulcer perforate

ปกติสารน้ำในกระเพาะจะเป็นน้ำย่อยซึ่งมีฤทธิ์เป็นกรด เมื่อกระเพาะทะลุกรดในกระเพาะจะหลั่งออกมาในช่องท้อง ทำให้เยื่อบุช่องท้อง peritoneum อักเสบเรียกช่องท้องอักเสบ peritonitisซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน และทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

อาการของโรคกระเพาะทะลุ
อาการที่สำคัญของกระเพาะทะลุได้แก่
เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและเฉียบพลัน เจ็บบริเวณลิ่มปี่ อาจจะร้าวไปไหล่
อายุที่พบบ่อย 48 ปี
ร้อยละ 29 ของผู้ป่วยจะมีประวัติเป็นแผลโรคกระเพาะ
ร้อยละ 20 ของผู้ป่วยมีประวัติการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID
ร้อยละ50ของผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
การวินิจฉัย
แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้จากอาการที่สำคัญคือ อาการปวดท้องเฉียบพลัน ร่วมกับการตรวจร่างกายพบว่าชีพขจรจะเร็ว หากป่วยมานานจะมีความดันโลหิตต่ำ การตรวจร่างกายที่สำคัญคือท้องจะอืด เมื่อเคาะบริเวณตับจะพบว่าเคาะโปร่ง(ปกติจะเคาะทึบ) การวินิจฉัยที่สำคัญคือการ X-ray ปอดท่ายืนจะพบอากาศในช่องท้อง
สาเหตุของกระเพาะทะลุ
สาเหตุที่พบบ่อยได้แก่การติดเชื้อ H. pylori
การใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID
การรักษากระเพาะทะลุ
การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

โดยปกติการผ่าตัดจะได้ผลดีเมื่อผ่าตัดภายใน 8 ชั่วโมง หากเกิน 12 ชั่วโมงผลการผ่าตัดจะไม่ดี เนื่องจากกระเพาะทะลุจะมีโอกาสที่แผลทะลุจะหายได้เอง ประกอบกับผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงหากผ่าตัด ดังนี้ผู้ป่วยที่มีลักษณะดังต่อไปนี้จะใช้การรักษาโดยวิธีไม่ผ่าตัด
มีโรคประจำตัวเช่นโรคหัวใจ โรคปอด
ผู้ป่วยมีอาการมากกว่า 12 ชั่วโมงและอาการไม่เป็นมากขึ้นซึ่งเชื่อว่าแผลทะลุหายเองได้
วิธีการรักษา
จะใส่สายเข้าทางจมูกและดูดเอาน้ำย่อยออกให้หมด
ให้น้ำเกลือ
ยาแก้ปวด
ยาปฏิชีวนะ
จะต้องติดตามผู้ป่วยโดยใกล้ชิดหากอาการปวดท้องเป็นมากขึ้น หรือสัญญาณชีพไม่ดีจะทำการผ่าตัด

การผ่าตัด
การผ่าตัดเพื่อรักษากระเพาะทะลุมีหลายวิธีด้วยกันขึ้นกับสภาพผู้ป่วย ระยะเวลาตั้งแต่ปวดจนมาถึงโรงพยาบาล และความเชี่ยวชาญของแพทย์

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

Peptic ulcer perforate the stomach tightNormal water substance in the stomach to release water, which contains vitamin a acid. When stomach acid secretion in the stomach passes into the abdomen. Make the abdominal peritoneum lining the abdomen is called peritonitis, arthritis inflammation, which causes abdominal pain patients significantly. If not treated properly, can cause complications and the patient died.The symptoms of the disease, stomach tightThe symptoms of the stomach pass:Severe stomach pain and acute pain in the shoulder to a splitting wedge PI.At the age of 48 years faqs29 per cent of the patients with a history of stomach disease is wound.20 percent of patients have a history of using the NSAID group Painkiller.50 per cent of patients with nausea and vomitingDiagnosisA doctor will diagnose this disease from an important symptom is acute stomach pain with physical examination found that the living will to spread quickly. If the illness for a long time, there is low blood pressure. It is important that examination of the liver is to tap on the uet found that the tap holes (usually a solid knock) Diagnosing lung X-ray is important tha air, you'll stand in the abdomen.The cause of the stomach tightCommon causes include the H. pylori infection. Use NSAID group PainkillerMaintaining tight stomachNon-surgical treatment.The surgery is usually effective when surgery within 8 hours if more than 12 hours of surgery is not good due to tight stomach wound passes will have the opportunity to lose themselves. With high risk patients if the surgery. These patients are similar to the following will be treated by surgery, no way.With medical conditions such as heart disease, lung disease.Patients have symptoms more than 12 hours, and symptoms may not be much, but it is believed that the wound is completely level.How to maintainTo insert the wires into the nose and suck out all the water, remove the Sub.The salt water.Pain medicationAntibioticsWill need to keep track of the patient by intimate if pain is greater or better no vital signs to do surgery.Surgery.Surgery to treat stomach tight, there are several ways, depending on the patient's condition. Duration of pain until he was brought to the hospital and the doctor's expertise.

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

The stomach through the Peptic ulcer perforate

.Normal fluid in the stomach is a subsidiary, which it is acidic. When the bladder through the stomach acid to shed in the abdomen, peritonitis peritoneum inflammation called peritonitis. Peritonitis which makes the patients of abdominal pain.The patient died!
the symptoms of gastritis through important symptoms of stomach

symptoms include abdominal pain, severe through acute pain and the wedge PI may be cracked shoulder
age frequently 48 years
% of patients have a history 29 wound gastritis
.20% of patients have a history of pain medication group. NSAID
50 percent of patients have nausea and vomiting

. DiagnosisMedical diagnosis of symptoms was the most important acute abdominal pain with examination of body กายพบ that life spread will soon. If a long illness had hypotension A key is a stomach is swollen.The diagnosis is the key to X-ray lung standing will find the air in the abdominal cavity
.The cause of the stomach through the common causes include infection, H. Pylori
analgesic group. NSAID

treatment stomach through treatment without operation

.Usually surgery is effective when operating within the 8 hours. If over 12 hour surgery results is not good. Because the stomach through a chance puncture wound will heal itself. Accompanying with high risk patient if surgery.A congenital disease, such as heart disease. Lung disease patient has more than 12
hours and symptoms not more believe that the puncture wound disappear

are put into the line how to treat nose and suck juice out

.
painkillers IVAntibiotics
to follow up patients by close if the pain is more and more. Or vital signs will not undergo surgery
.

Surgery to treat the stomach through several methods together with the patient. The period from the pain until it reaches the hospital, and the expertise of the physician.