หนังสือมอบอำนาจเลขที่บัญชีสถานประกอ

หนังสือมอบอำนาจ
เลขที่บัญชีสถานประกอบการ…………………...
เขียนที่…………………………………………...
วันที่……………………………….……………..
โดยหนังสือฉบับนี้ ข้าพเจ้า…………………………………………………………..………...
อายุ…………..ปี เชื้อชาติ…………..….สัญชาติ…………………..ตำแหน่ง………………………………
บัตรประจำตัวประชาชนเลขที่………………………และข้าพเจ้า……………………………………………
อายุ……….ปี เชื้อชาติ…………..สัญชาติ……………ตำแหน่ง…………………………………………….
บัตรประจำตัวประชาชนเลขที่……………….……………..เป็นผู้มีอำนาจลงนามแทนสถานประกอบการชื่อ
…………………………………………………….…….….ตั้งอยู่
เลขที่………………….………………………………………………………………………………...
โทรศัพท์………………………………………..
ขอมอบอำนาจให้ (นาย,นาง,นางสาว)………………………………………………………อายุ…………ปี
เชื้อชาติ…………….สัญชาติ……………..บัตรประจำตัวประชาชนเลขที่…………………………………..
ตำแหน่ง………………………..ปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่………………………………………………………..
……………………………………………………………………..โทรศัพท์……………………….และ/หรือ
(นาย,นาง,นางสาว)……………………………………..อายุ…………ปี เชื้อชาติ………………………….
สัญชาติ …………บัตรประจำตัวประชาชนเลขที่……………………..ตำแหน่ง……………………………..
ปัจจุบันพักอยู่บ้านเลขที่……………………………………………………………………………………….
โทรศัพท์……………………..เป็นผู้มีอำนาจกระทำการแทนข้าพเจ้าในการดำเนินการเกี่ยวกับ
1. กองทุนเงินทดแทน คือ การแจ้งการประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยของลูกจ้าง การขอรับ
ค่ารักษาพยาบาล การให้ถ้อยคำเกี่ยวกับสถานประกอบการ สภาพการจ้าง สวัสดิการและการประสบอันตราย
หรือเจ็บป่วยของลูกจ้าง การส่งตัวลูกจ้างเข้ารับการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาลตามกฎหมาย การรายงาน
ค่าจ้าง การลงทะเบียนจ่ายเงินสมทบ การจ่ายเงินสมทบและเงินเพิ่ม การนำหลักฐานเอกสารให้เจ้าหน้าที่
ตรวจสอบ การรับใบแจ้งหนี้ การรับสภาพหนี้ การขอรับเงินสมทบคืน
2. กองทุนประกันสังคม คือ การออกหนังสือรับรองการหักเงินสมทบและการจ่ายค่าจ้าง
ตลอดจนชี้แจงให้ถ้อยคำเกี่ยวกับสภาพการจ้าง สภาพการทำงาน นำส่งเอกสารการเงิน ลงนามรับรองแก้ไข
เพิ่มเติมเอกสาร การลงทะเบียน การขอรับประโยชน์ทดแทน การรับสภาพหนี้ การขอรับเงินสมทบคืน และ
แสดงหลักฐานต่างๆ ของสถานประกอบการและพนักงาน ลูกจ้าง อันเกี่ยวกับพระราชบัญญัติประกันสังคม
พ.ศ. 2533
โดยข้าพเจ้ายอมรับผิดชอบในการที่ผู้รับมอบอำนาจของข้าพเจ้าได้กระทำการไปตามที่มอบ
อำนาจนี้เสมือนหนึ่งข้าพเจ้าได้กระทำด้วยตนเองทุกประการ
ปิดอาการแสตมป์
เพื่อเป็นหลักฐานข้าพเจ้าจึงได้ลงลายมือไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยานแล้ว
(ลงชื่อ)……………………………………ผู้มอบอำนาจ (ลงชื่อ)………………………………….ผู้มอบ
อำนาจ
(…………………………………..) (…………………………………)
ประทับตรานิติบุคคล (ถ้ามี)
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า เป็นลายมืออันแท้จริงของผู้มอบอำนาจ และผู้มอบอำนาจได้ลงลายมือชื่อ
ต่อหน้าข้าพเจ้าแล้ว
(ลงชื่อ)……………………………….ผู้รับมอบอำนาจ (ลงชื่อ)……………………………….ผู้รับมอบ
อำนาจ
(………………………………) (……..…………………………)
(ลงชื่อ)……………………………….พยาน (ลงชื่อ)………………………………พยาน
(………………………………) (……………………………….)
กา

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

Attorney

........................ establishment account number: write the date

................................................... ...................................................... books. ข้าพเจ้า…………………………………………………………..………...
อายุ…………..ปี Ethnicity and nationality .................. .......................Position ....................................
identity card number of that age, and I ..........
................................................... ........................... years races ........... ............... citizenship position ....................................................
identity card no. ....................................As an authorized user, rather than the establishment name

................................................................................................................... number located ........................................................................

............................................... phone affords power to (Mr., Mrs,Ms.) ............................................................... age ............ year ................ .................
ethnicity, nationality, identity card number and current location at home .............................
......................................... number .................................................................
................................................................................Telephone ............................ and/or
(Mr., Mrs., Miss) ............-old-year ............................................ Ethnicity and nationality
............................... ............ .......................... a number identity card where
...................................At present, the number staying home phone there is
.................................................................................................... .......................... acceptances representing me in action.
1. Replacement Fund is to notify your employees suffer from illness or danger. To obtain
medical expenses A word about the establishment. Conditions of employment, benefits, and dangers faced
.Or illness of employees. To send an employee to receive medical treatment in hospital, according to the law. Pay reporting pay registration
contributions Paying contributions and funds. The present document provides officials
Verify receipt of invoice, receipt of State debt to obtain contributions night
2. The social security fund is a charity deduction certificates issued and paid
.As well as the clarification of words about employment conditions. Working environment to deliver statements, signed the document for further editing
registering to obtain a replacement advantage. To get its debt to obtain contributions and
.Shows evidence of the establishment and its employees about the Act, social security number 2533 (1990)

, I accept responsibility for my recipients have a mandate to deliver
.This power as I have done manually in every respect

stamps to signs off as evidence I have posted as handwriting is important in front of a witness.
(signed) .......................................... a mandate (signed) who deliver power

........................................(.........................................) (.......................................)
Corporate seal (if any)
I/we hereby certify that the genuine handwriting of a mandate and the mandate was signed already in front of me

(signed) .....................................Recipients of the mandate (signed) delegate authority .....................................

(....................................) (......................................)
(signed) ..................................... witness (signed) witness ....................................
(....................................)



check (.....................................)

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

account number power enterprises.... a beautiful...
write.... a beautiful beautiful............
date............ ……............... Love..........
by this letter I...... beautiful beautiful beautiful beautiful... I will remember...
age.......... years Race............. Nationality.... a beautiful..The beautiful beautiful......
ID card number...... beautiful...... I...... beautiful beautiful beautiful
age......... Years Race......... Nationality beautiful position beautiful beautiful beautiful......
ID card number.......................... ……....Is the authorized signer instead establishment named
... Beautiful beautiful beautiful................... Located
number.... a beautiful.… beautiful beautiful beautiful beautiful...........................
telephone beautiful beautiful beautiful...
may mandate (Mr., Mrs.Miss... Beautiful beautiful beautiful beautiful age............ years
race............ nationality beautiful... ID card number............ beautiful..........
the beautiful.......... present address...... beautiful beautiful beautiful..........
............ …… beautiful beautiful beautiful beautiful..Phone Beautiful......... And / or
(Mr., Mrs., miss) beautiful beautiful......... Old............ years Race... Beautiful.........
nationality ............ The ID card number.....................) position.... a beautiful..........
At present, staying at............ beautiful beautiful beautiful beautiful beautiful.........
telephone...................... an authority act instead of me in action on
1The workmen were an injury or illness of employees to obtain
for medical care, giving the words about the establishment Working conditions, welfare and injury
Or illness of employees Send employees to receive medical treatment in hospital legal reporting
wages registration contributed Pay contributions and more money The evidence staff
Check the invoice receiving state debt to obtain contributions back
2. Social security fund is the certification deduction contributions and pay
As well as giving clarification about working conditions. The working conditions of financial document delivery, signed the revised
more documents. Registration To obtain the benefits the state debt, to obtain contributions back and
Show evidence of the enterprises and the employees about the social security act,
BC 2533
I accept responsibility for that attorney of I practise as give
The power of this as I have done themselves exactly
off symptoms stamps
to prove I am was signed by a major in front of a witness
(sign)............ beautiful beautiful proxy (signed)............ beautiful.... give

. Power(............ beautiful..........) (beautiful... Beautiful......)
seal of entity (if any)
I guarantee it The handwriting was valuable proxy And the proxy has signed in front of me

(sign)...... beautiful beautifulThe attorney (signed)...... beautiful beautiful. The recipient

(power...... beautiful beautiful) (......... Beautiful beautiful)
(sign)...... beautiful beautiful. The witness (signed)...... beautiful beautiful witness
(beautiful beautiful......) (beautiful beautiful...)
.