การจัดการหลังคลอดผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน มีแนวโน้มที่จะพัฒนาพิมพ์ไอเอ็นจี 2 โรคเบาหวานในชีวิตในภายหลัง ในการติดตามศึกษา( 6 ) , เกือบ 40% ของอดีต gdms ได้รับการวินิจฉัยเบาหวานภายใน 20 ปีของดัชนีการตั้งครรภ์เกณฑ์วินิจฉัย GDM ไม่ dissimilaจากที่ nonpregnant บุคคลกลุ่มเสี่ยงใน( ตารางที่ 3 ) ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่ผู้หญิงมากมายจะมีกลุ่มเสี่ยงที่มีภาวะหลังคลอดของพวกเขาเป็นที่เรียบร้อย บางคนจะเป็นโรคเบาหวาน และมันก่อนสุเมด พวกเขามีเงื่อนไขนี้ก่อนที่จะตั้งครรภ์แต่มันก็ไม่ใช่การวินิจฉัย ในประเทศที่มีความเสี่ยงสูง –ประชากรอเมริกัน , 9% ของอดีต gdms มี 2 ชนิดโรคเบาหวาน เมื่อทดสอบที่ 5 – 8 สัปดาห์หลังคลอด ; อื่นอีกไหม10 % มีความทนกลูโคสบกพร่อง ( 65 ) เป็น systematiทบทวนวรรณกรรม ( 66 ) เปิดเผยว่า cumulaอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หลังจาก tive GDM เพิ่มมากที่สุดอย่างรวดเร็วในช่วง 5 ปีแรก หลังคลอด และแล้วดูเหมือนจะระดับปิดหลังจาก 10 ปี เหล่านี้จริงๆลูกชาย ทั้ง เอ ( 36 ) และ acog ( 34 ) แนะนำผู้หญิงที่มีภาวะผ่าน 75-g 2-h วิธี , เป็นประมาณ 6 สัปดาห์ก่อนเวลาของพวกเขา . อัลแม้ว่าการทดสอบสำหรับโรคเบาหวานยังสามารถดำเนินการกับการวัดระดับน้ำตาลหรือ Hb A1C THการตรวจสอบโภชนาการและสุขภาพแห่งชาติข้อมูลจาก 2005 2008 ถึง 31 % oผู้ใหญ่กับการอดอาหารกลูโคสบกพร่อง [ 100 และ 125 มก. / ดล.( 5.55 – 6.94 mmol / L ) ] มี toleranc กลูโคสบกพร่อง[ 2-h พลาสมากลูโคสใน 75-g วิธี 140 mg / dl ( 199( 7.77 – 11.05 mmol / L ) ] และเพียง 58% ของผู้ใหญ่กับอิมความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องและมี glucos อดอาหาร( 67 ) เป็น Hb A1C ข้างต้น 5.7% เป็นปัจจุบันเพียง 32 % oผู้ที่มีความบกพร่องและกลูโคสร้อยละ 32 ของ thos อดอาหารมีความทนต่อกลูโคสบกพร่อง การศึกษาของผู้หญิงที่มีภาวะก่อนหน้านี้ผู้ทดสอบระหว่าง 6 สัปดาห์และ 36 เดือนหลังคลอดพบว่า ฮีโมโกลบิน A1C วาแค่อ่อนไหวปานกลางสำหรับการตรวจสอบซึ่งผิดปกติความอดทนกว่ ( 68 ) อดีตมารดา GDM เป็นก่อนsumably ยังอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ และ diagnosiของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจะสำคัญสำหรับหรือข้อมูลที่ใช้ในการดูแลระหว่างอคติ ฟูture การตั้งครรภ์ ส่วนวิธีเป็นวิธีที่ไวที่สุดเพื่อวินิจฉัยและกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ( 67 , 68 ) thเอแนะนำว่า ผู้หญิงที่มีประวัติของ previที่ดินควรมีการคัดกรองภาวะเบาหวานตลอดชีวิตกลุ่มเสี่ยงและอย่างน้อยทุก 3 ปี ( 1 )การจำแนกกลุ่มเสี่ยงของผู้ป่วยอัลกฎหมายการแทรกแซงเพื่อป้องกันการพัฒนาโอเบาหวานชนิดที่ 2 ในโปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวาน( 69 ) , สตรีที่มีภาวะก่อนหน้านี้และปัจจุบันมจับคู่ความอดทนกลูโคส ซึ่งระดับน้ำ GLUกว่ก็ 95 – 125 มก. / ดล. ( 5.27 – 6.94 มิลลิโมล / ลิตรและผู้ที่ถูกสุ่มขึ้น )โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในอัตรา 15 % ต่อปี โปรนี้
การแปล กรุณารอสักครู่..
