1. การรักษาทั่วไปผู้ป่วยโรคพิษสุราม

1. การรักษาทั่วไป

ผู้ป่วยโรคพิษสุรามักพบการขาดสารอาหารร่วมด้วย โดยเฉพาะ thiamine B12 และ folic acid ในผู้ป่วย ที่การตรวจ ยังไม่ส่อถึงภาวะขาดอาหารการให้กิน thiamine 100 มก.และ folic acid 1 มก. ร่วมกับวิตามินรวม และสารอาหารอื่น ๆ ตลอดระยะเวลาที่อยู่ในโรงพยาบาลก็เพียงพอแก่การป้องกันการเกิด Wernicke-Korsakoff’s syndrome ในผู้ป่วย ที่ขาดอาหารอย่างมากนั้น ควรให้ thiamine 100-200 มก.ฉีดเข้ากล้ามทันที และฉีดต่อไปวันละ 100 มก. นานประมาณ 5 วัน ในรายที่ต้องให้ glucose ควรฉีด thiamine ก่อน เนื่องจากในกระบวนการ glucose metabolism นั้น จะมีการใช้ thiamine เป็น cofactor ที่สำคัญ ทำให้ thiamine ในพลาสมายิ่งต่ำมากขึ้น
ในรายที่อาการ withdrawal ไม่มากนัก ผู้ป่วยมักไม่มีภาวะ dehydration การให้เกลือแร่ทดแทน โดยการรับประทาน ก็เพียงพอ การให้สารเกลือแร่ทดแทนโดยเข้าเส้นควรระวัง โดยให้เฉพาะรายที่อาการรุนแรง มีไข้สูงเหงื่อออกมาก หรือมี autononmic hyperarousal มาก เนื่องจากผู้ป่วยโรคพิษสุรามักมีปัญหาในการกำจัดน้ำออกจากร่างกาย จากการที่มี vasopressin (19) และ aldosterone สูง(20) รวมทั้งมีแนวโน้มของการเกิด cerebral edema ได้ง่ายกว่าคนทั่วไปด้วย (19,21) ภาวะ hypomagnesemia และ hypokalemia อาจพบร่วมได้ ซึ่งทำให้เกิด cardiac arrythmia ได้ รวมถึงระดับของ zinc และ phosphate หากต่ำควรแก้ไข
สภาพแวดล้อมของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ผู้ป่วยควรอยู่ในที่ที่มีแสงสว่างพอควร ไม่มีเสียงรบกวนมาก มีผู้คอยดูแล ใกล้ชิด เตียงผู้ป่วยควรอยู่ห่างจากหน้าต่างหรือสถานที่ที่อาจก่อให้เกิดอันตราย ในบางครั้งถ้าผู้ป่วยอาการมากมีหวาดกลัว ประสาทหลอน สับสน หรือมีพฤติกรรมที่อาจก่ออันตรายแก่ตนเองหรือผู้อื่นอาจจำเป็นต้องผูกมัดชั่วคราว

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

1. General treatment.Patients with chronic toxic liquor are often found associated with malnutrition, particularly B12 thiamine and folic acid in the patient's condition is not detected to thiamine deficiency, eating food 100 mg and folic acid 1 mg in combination with vitamins and other nutrients throughout the period in the hospital, it is sufficient to prevent occurrence of Wernicke-Korsakoff's syndrome. In patients who lack food, extremely careful, thiamine 100-200 mg injection into a muscle immediately following injection once a day and 100 mg over 5 days in the injection of glucose, thiamine should be required before because in the process of glucose metabolism, it is used as a cofactor thiamine thiamine in the major plasma tends to be very low.The withdrawal symptoms are not too much. Patients often do not have an alternative to minerals dehydration by eating enough. The mineral substances by substitution lines should also be aware of the specific symptoms that are severe. High fever, sweats or hyperarousal autononmic because the patients disease toxic alcohol often have trouble getting rid of water out of the body. From the high aldosterone and vasopressin (19) and (20), as well as the trend of cerebral edema have been easier than the general ones as well (19, 21) causes hypokalemia and hypomagnesemia may experience together that causes cardiac arrythmia, including levels of zinc and phosphate if it was low.The environment of the patient is important as well. The patient should be in a place where there is enough light. There is no noise. Someone looking closely Bed, the patient should stay away from Windows or places that might cause harm. Sometimes, if the patient is very scary symptoms. Delusion, confusion, or behavior that may cause danger to self or others, it may be necessary to temporarily binding.

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 2:

1. The treatment of patients with alcohol poisoning is usually found associated with malnutrition, especially thiamine B12 and folic acid in patients who are sensitive to the lack of food to eat thiamine 100 mg and folic acid 1. mg in combination with a multivitamin. And other nutrients throughout the period of stay in hospital was sufficient to prevent. Wernicke-Korsakoff's syndrome in patients with malnutrition, there should be very thiamine 100-200 mg intramuscularly immediately. And injected the next day, 100 mg for 5 days in which to make glucose should be injected thiamine, because in the process of glucose metabolism that are used thiamine as a cofactor major cause thiamine in plasma even more low in the other. withdrawal symptoms, patients often do not have that much of dehydration and mineral replacement. By eating enough of the mineral substances should be replaced by one line. The only cases of severe symptoms. High fever, sweating or autononmic hyperarousal because patients Alcoholics often have to remove water from the body of a vasopressin (19) and aldosterone (20) as well as the trend of the incidence of cerebral edema. more easily than people with (19,21) severe hypomagnesemia and hypokalemia may be found in it, which causes cardiac arrythmia, including low levels of zinc and phosphate should be modified if the patient's environment is important as well. The patient should be placed in a fairly light. No noise levels are closely monitoring the patient should stay away from windows or places that may cause harm. Sometimes, if the patient has symptoms of panic disorder or delusional behavior that may cause harm to themselves or others may need to temporarily bind.

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

1. Keeping general

patients with alcoholism is often found associated with malnutrition, especially thiamine and B12 folic acid in patients at the examination. Not fail to provide thiamine malnutrition status and eat 100 mg folic acid 1 mgWith vitamins and other nutrients throughout the period in the hospital, it is sufficient to prevent the Wernicke-Korsakoff s syndrome. ' In patients, malnutrition, greatly, should thiamine 100-200 mg injected into a muscle and the next day 100 injection immediately.For about 5 days in cases of need glucose should be injected thiamine first, because in the process glucose metabolism that are used thiamine. A cofactor important. Make thiamine in plasma even more low
.In cases where symptoms withdrawal much patients often do not have the status of mineral dehydration replacement by eating. It enough. The electrolyte replacement by the needle should be careful. The only severe symptoms, fever sweating or.Hyperarousal. Due to alcohol poisoning patients often have problems in the removal of water from the body of the vasopressin (19) and aldosterone. High (20) as well as the trend of the cerebral edema than people, (19Status and 21) hypomagnesemia hypokalemia may find join, which caused cardiac arrythmia, including the level of zinc, and phosphate. If low should fix
.The environment of the patient is important as well. The patient should be in the light enough, no noise, the care of close bed patients should stay away from the window or the place that may cause harm.Hallucinations, confusion, or behaviors that may cause danger to themselves or others may need to be bonded temporarily.