การวินิจฉัยการพยาบาลข้อที่ 1 เกิดภา

การวินิจฉัยการพยาบาลข้อที่ 1 เกิดภาวะ hyperglycemia เนื่องจากร่างกายไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
จุดมุ่งหมาย
ไม่เกิดภาวะ hyperglycemia
ข้อมูลพื้นฐาน
Subjective data
S: ผู้ป่วยบอกว่า “เป็นเบาหวานมาประมาณ 10 ปี”
S: ผู้ป่วยบอกว่า“ขาดยามาประมาณ 2 เดือน”
Objective data
Vital sign
O: DTX เมื่อวันที่ 2 พ.ค.57 มีค่าเท่ากับ
O: DTX เมื่อวันที่ 3 พ.ค.57 มีค่าเท่ากับ 356 mg%
O: DTXเมื่อวันที่ 4 พ.ค.57 มีค่าเท่ากับ 330 mg%
O: DTX เมื่อวันที่ 5 พ.ค.57 มีค่าเท่ากับ 205 mg%
O: ผู้ป่วยมีอาการซึมลง เหม่อลอย
O: Vital sign T = 37.6 องศาเซลเซียส , P = 100 ครั้ง/นาที , R = 22 ครั้ง/นาที , BP = 160/100 mmHg และ Oxygen saturation = 95%(เมื่อวันที่ 2 พ.ค.57)
เกณฑ์การประเมินผล
-ไม่พบภาวะ Hyperglycemia เช่น มีอาการหน้าแดง ตัวร้อน ชีพจรเร็ว ปัสสาวะออกมาก กระหายน้ำ และความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้น
-vital signs อยู่ในเกณฑ์ปกติ คือ T=36.5-37.4 องศาเซลเซียส , P= 60-100 ครั้ง/นาที , R=16-241 ครั้ง/นาที BP=90/60-140/90mmHg
-DTX มีค่าปกติ คือ 60-110 mg%
-ปัสสาวะไม่มีกลูโคสและคีโตน
-Intake output มีค่าเท่ากัน
การพยาบาลและเหตุผล
1. Observeอาการ Hyperglycemia เช่น กระสับกระส่าย หน้าแดง คลื่นไส้อาเจียน กระหายน้ำ ปัสสาวะมาก ซึม ไม่รู้สึกตัว ชีพจรเต้นเร็ว เพื่อประเมินภาวะสภาพร่างกายของผู้ป่วยและให้การพยาบาลได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
2. แนะนำญาติให้คอยสังเกตอาการน้ำตาลในเลือดสูงของผู้ป่วย เช่น หน้าแดง ตัวร้อน ปัสสาวะออกมาก หากพบอาการผิดปกติตามที่ได้ให้คำแนะนำให้ญาติรีบแจ้งพยาบาลทันทีเพื่อให้ญาติได้มีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย
3. ดูแล check vital sign ทุก 4 ชั่วโมง เพื่อประเมินสภาพร่างกายของผู้ป่วยถ้าระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะพบว่ามีอุณหภูมิสูงขึ้น ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง อัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นเพื่อให้การพยาบาลได้อย่างถูกต้อง
4. ติดตามผลการตรวจทางห้องปฎิบัติการอย่างต่อเนื่อง เช่น การตรวจ urine examination เพื่อประเมินระดับน้ำตาลในปัสสาวะ
5. เจาะ DTX ตามแผนการรักษาของแพทย์ เวลา 7.00 น.และ 15.00 น. เพื่อประเมินภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและเพื่อให้การพยาบาลได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
6. ดูแลให้ Regular insulin 8-10 unit sc ตามแผนการรักษาของแพทย์และสังเกตอาการภาวะน้ำตาลในเลือด เช่น หน้ามืด ใจสั่น เหงื่อออก ตาพร่า ชาตามปลายมือปลายเท้าเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดที่มีค่าสูงเป็นชนิดอ่อนถึงปานกลางและแนะนำญาติสังเกตอาการข้างเคียงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น หน้ามืด ใจสั่น เหงื่อออก ตาพร่าให้แจ้งพยาบาล
7. ดูแลให้ NPH insulin 12 unit sc ตามแผนการรักษาของแพทย์และสังเกตอาการภาวะน้ำตาลในเลือด เช่น หน้ามืด ใจสั่น เหงื่อออก ตาพร่า ชาตามปลายมือปลายเท้าเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดที่มีค่าสูงเป็นชนิดอ่อนถึงปานกลางและแนะนำญาติสังเกตอาการข้างเคียงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น หน้ามืด ใจสั่น เหงื่อออก ตาพร่าให้แจ้งพยาบาล


8. แนะนำเกี่ยวกับชนิดอาหารที่ควรรับประทานดูแลให้รับประทานอาหารให้เป็นเวลา ลดอาหารระหว่างมื้อ เช่น รับประทานโจ๊ก ข้าวต้ม นมกล่อง ส้ม โดยหลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสหวานจัด อาหารประเภทแป้งและน้ำตาลให้น้อยลงและผลไม้รสจัด เช่น ลำไย ทุเรียน มะม่วงสุก หรือรับประทานอาหารได้แต่ต้องรับประทานในปริมาณที่น้อยอาจจะลดข้าวและสามารถรับประทานเพิ่มเข้าไปแทนได้เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
9. ดูแลให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ 0.9% NSS 1000 ml vein 60 ml/hr ตามแผนการรักษาของแพทย์และสังเกตอาการบวมแดงบริเวณที่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อให้พลังงานแก่ร่างกายทดแทนการขาดสารน้ำ สารอาหารจากการเบื่ออาหารและรับประทานอาหารได้น้อย
10. Record ปริมาณ I/O ของร่างกาย เพื่อประเมินความสมดุลของปริมาณสารน้ำเข้า-ออกร่างกาย11.
11. ติดตามผลการตรวจจากห้องปฏิบัติการดังนี้ คือค่า urine analysis ได้แก่ sugar,ketone และค่า glucose ในเลือด เพื่อประเมินระดับน้ำตาลในปัสสาวะและในเลือด
12. คำแนะนำดูแลผู้ป่วยที่ฉีดอินซูลิน
- เวลาฉีดอินซูลินไม่ควรฉีดอินซูลินบริเวณกล้ามเนื้อที่ใช้ออกกำลังกายเพราะจะทำให้ดูดซึมอินซูลินได้จากบริเวณที่ฉีดเร็วกว่าปกติซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
- แนะนำญาติให้คอยสังเกตหากเกิดรอยบุ๋มหรือนูนตรงบริเวณที่ฉีดยา ให้รีบแจ้งพยาบาลเพื่อไม่ให้การดูดซึมของอินซูลินลดน้อยลง และเพื่อให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

การประเมินผลการพยาบาล
วันที่ 6 พ.ค.57
-ไม่พบ hyperglycemiaไม่ มีอาการหน้าแดง ตัวร้อน ชีพจรเร็ว ปัสสาวะออกมาก กระหายน้ำ และความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้น
-V/S T= 37.5 องศาเซลเซียส P= 82 ครั้ง/นาที R=20 ครั้ง/นาที BP=140/80 mmHg
-DTXเวลา 7.00 น. = 349 mg%
-DTXเวลา 15.00 น. = 359 mg%
-ปัสสาวะไม่มีกลูโคสและคีโตน
I/O intake =2400 cc ,output 950 cc


7 พ.ค. 57
-ไม่พบภาวะ hyperglycemiaไม่ มีอาการหน้าแดง ตัวร้อน ชีพจรเร็ว ปัสสาวะออกมาก กระหายน้ำ และความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้น
-V/S T= 37.4องศาเซลเซียส P= 76 ครั้ง/นาที R=20 ครั้ง/นาที BP=130/80 mmHg
DTXเวลา 7.00 น. = 121 mg%
-DTXเวลา 15.00 น. = 141mg%
-ปัสสาวะไม่มีกลูโคสและคีโตน
I/O intake =1850 cc,output 1700 cc

ผลลัพธ์ (ลาว) 1:

Nursing Diagnosis ການ​ປະ​ກົດ​ຕົວ​ຄັ້ງ​ທໍາ​ອິດ​ຂອງ hyperglycemia​. ເນື່ອງ​ຈາກ​ວ່າ​ຮ່າງ​ກາຍ​ບໍ່​ສາ​ມາດ​ຄວບ​ຄຸມ​ລະ​ດັບ​ນໍ້າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ໄດ້​ຖືກ
ຈຸດ​ປະ​ສົງ
ໄດ້​ເກີດ​ຂຶ້ນ​. hyperglycemia
ບົນ​ພື້ນ​ຖານ
ຂໍ້​ມູນ​ຊາ
S​: ຄົນ​ເຈັບ​ເວົ້າ​ວ່າ​. "ພະ​ຍາດ​ເບົາ​ຫວານ​ປະ​ມານ 10 ປີ​,​"
S​: ຄົນ​ເຈັບ​ໄດ້​ກ່າວ​ວ່າ "ຢາ​ເສບ​ຕິດ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ປະ​ມານ​ສອງ​ເດືອນ​ໄດ້​,​"
ຂໍ້​ມູນ​ວັດ​ຖຸ​ປະ​ສົງ
ອັນ​ສໍາ​ຄັນ​ເຂົ້າ
O​: DTX ສຸດ 2 ເດືອນ​ພຶດ​ສະ​ພາ 57 ເທົ່າ​ກັບ
O​: DTX ໃນ​ວັນ​ທີ 3 ພຶດ​ສະ​ພາ​. . ຄ 57​% ເທົ່າ​ກັບ 356 mg
O​: DTX ໃນ 4 ເດືອນ​ພຶດ​ສະ​ພາ 57 ເທົ່າ​ກັບ 330​% mg
O​: DTX ໃນ 5 ເດືອນ​ພຶດ​ສະ​ພາ 57 ເທົ່າ​ກັບ 205​% mg
O​: ຄົນ​ເຈັບ​ມີ​. ຕົກ​ຕ​່​ໍາ​ເຂົ້າ​ໄປ​ໃນ​ຫວ່າງ
O​: ອາ​ການ​ອັນ​ສໍາ​ຄັນ T = 376 ° C​, P = 100 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, R = 22 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, BP = 160/100 mmHg ແລະ​ອົກ​ຊີ​ເຈນ​ທີ່​ການ​ອີ່ມ​ຕົວ = 95​% (ໃນ​ເດືອນ​ພຶດ​ສະ​ພາ 2 57​)
ການ​ປະ​ເມີນ​ມາດ​ຖານ
- ເງື່ອນ​ໄຂ​ທີ່​ບໍ່​ມີ​. ອາ​ການ hyperglycemia ເຊັ່ນ flushes ຮ້ອນ​ກໍາ​ມະ​ຈອນ​ເຕັ້ນ​ໄວ​, ນ​້​ໍາ​ຍ່ຽວ​, ຄວາມ​ກົດ​ດັນ​ຫຼາຍ​ຫິວ​ນ​້​ໍາ​ແລະ​ເລືອດ​ເພີ່ມ​ສູງ​ຂຶ້ນ
ອາ -vital ໄດ້​ປົກ​ກະ​ຕິ​ແມ່ນ T = 36.5-37.4 ° C​, P = 60-100 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, R = 16​. -241 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, BP = 90 / sixty ກັບ​ຫນຶ່ງ​ຮ້ອຍ​ສີ່​ສິບ / 90mmHg
-DTX ເລີ່ມ​ຕົ້ນ​ເປັນ​% mg 60-110
- ບໍ່​ມີ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ປັດ​ສະ​ວະ​ແລະ ketone
-Intake ຜົນ​ຜະ​ລິດ​ເທົ່າ​ທຽມ​ກັນ
ກັບ​ພະ​ຍາ​ບານ​ແລະ​ເຫດ​ຜົນ
ທໍາ​ອິດ​. ສັງ​ເກດ​ເບິ່ງ​ອາ​ການ Hyperglycemia ເຊັ່ນ​: ກະ​ວົນ​ກະ​ວາຍ​, ປວດ​ຮາກ​, ຮາກ​, ກະ​ຫາຍ​, ປັດ​ສະ​ວະ​ສີ​ແດງ​ກໍາ​ມະ​ຈອນ​ເຕັ້ນ​ເອົາ​ໃຈ​ໃສ່​ຢ່າງ​ໄວ​ວາ​ໂດຍ​ບໍ່​ຮູ້​ຕົວ​. ເພື່ອ​ປະ​ເມີນ​ສະ​ພາບ​ການ​ທາງ​ດ້ານ​ຮ່າງ​ກາຍ​ຂອງ​ຄົນ​ເຈັບ​ແລະ​ໂຮງ​ຫມໍ​ທີ່​ມີ​ຢ່າງ​ຖືກ​ຕ້ອງ
2​. ພີ່​ນ້ອງ​ແນະ​ນໍາ​ໃຫ້​ສັງ​ເກດ​ເບິ່ງ​ສໍາ​ລັບ​ອາ​ການ​ຂອງ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ສູງ​ໃນ​ຄົນ​ເຈັບ​, ເຊັ່ນ flushes ຮ້ອນ​, ລະ​ບົບ​ຖ່າຍ​ເທ​ອອກ​. ຖ້າ​ຫາກ​ທ່ານ​ເຫັນ​ບາງ​ສິ່ງ​ບາງ​ຢ່າງ​ຜິດ​ພາດ​, ຕາມ​ທີ່​ໄດ້​ໃຫ້​ຄໍາ​ແນະ​ນໍາ​ຍາດ​ພີ່​ນ້ອງ​ໃນ​ທັນ​ທີ​ແຈ້ງ​ໂຮງ​ຫມໍ​ທັນ​ທີ​ທັນ​ໃດ​ເພື່ອ​ໃຫ້​ພີ່​ນ້ອງ​ໄດ້​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ​ໃນ​ການ​ດູ​ແລ​ຂອງ​ຄົນ​ເຈັບ​ໄດ້
3​. ດູ​ແລ​ກວດ​ກາ​ເບິ່ງ​ອາ​ການ​ອັນ​ສໍາ​ຄັນ​ໃນ​ທຸກ​ສີ່​ຊົ່ວ​ໂມງ​ເພື່ອ​ປະ​ເມີນ​ສະ​ພາບ​ການ​ທາງ​ດ້ານ​ຮ່າງ​ກາຍ​ຂອງ​ຄົນ​ເຈັບ​ໄດ້​, ຖ້າ​ຫາກ​ລະ​ດັບ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ໄດ້​ຖືກ​ພົບ​ເຫັນ​ວ່າ​ມີ​ອຸນ​ຫະ​ພູມ​ທີ່​ສູງ​ຂຶ້ນ​. ກໍາ​ມະ​ຈອນ​ເຕັ້ນ​ໄວ ຄວາມ​ດັນ​ເລືອດ​ສູງ ການ​ຫາຍ​ໃຈ​ການ​ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ​ຂອງ​ອັດ​ຕາ​ການ​ພະ​ຍາ​ບານ​ຢ່າງ​ຖືກ​ຕ້ອງ
4​. ຜົນ​ການ​ຄົ້ນ​ຫາ​ຂອງ​ຫ້ອງ​ການ​ກວດ​ກາ​, ປະ​ຕິ​ບັດ​ຢ່າງ​ຕໍ່​ເນື່ອງ​ຕາມ​ການ​ກວດ​ກາ​ປັດ​ສະ​ວະ​ເພື່ອ​ປະ​ເມີນ​ລະ​ດັບ​ຂອງ​ການ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ຍ່ຽວ
ຫ້າ​. DTX ເຈາະ​ໂດຍ​ແຜນ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ທາງ​ການ​ແພດ​ທີ່ 700 am​. ແລະ 15:00​. ເພື່ອ​ປະ​ເມີນ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ສູງ​ແລະ​ດັ່ງ​ນັ້ນ​ພະ​ຍາ​ບານ​ແມ່ນ​ມີ​ຄວາມ​ເຫມາະ​ສົມ
6​. ຮັບ​ປະ​ກັນ​ໃຫ້​ທ່ານ​ຫມໍ​ກະ​ຕິ insulin 8-10 ແຜນ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ sc ຫນ່ວຍ​ບໍ​ລິ​ການ​ແລະ​ອາ​ການ​ດັ່ງ​ກ່າວ​ເປັນ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​, ອາ​ການ​ວິນ​ວຽນ​, palpitations​, sweating​, ວິ​ໄສ​ທັດ​ເຮັດ​ໃຫ້​ມົວ​, numbness ຂອງ​ມື​ແລະ​ຕີນ​ເພື່ອ​ຫຼຸດ​ຜ່ອນ​ລະ​ດັບ​ນໍ້າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ມີ​ລະ​ດັບ​ສູງ​ທີ່​ບໍ່​ຮຸນ​ແຮງ​ເຖິງ​ປານ​ກາງ​ແລະ​ໃຫ້​ຄໍາ​ແນະ​ນໍາ​. Cousins ​​ສັງ​ເກດ​ເຫັນ​ຜົນ​ກະ​ທົບ​ທາງ​ລົບ​ຂອງ​ການ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຕ​່​ໍ​າ​ເຊັ່ນ​: ວິນ​ຫົວ​, palpitations​, sweating​, ວິ​ໄສ​ທັດ​ເຮັດ​ໃຫ້​ມົວ​, ພະ​ຍາ​ບານ
ເຈັດ​. ຮັບ​ປະ​ກັນ​ໃຫ້​ແຜນ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ sc insulin NPH 12 ຫນ່ວຍ​ບໍ​ລິ​ການ​ທ່ານ​ຫມໍ​ຂອງ​ທ່ານ​ແລະ​ການ​ສັງ​ເກດ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ເຊັ່ນ​: ວິນ​ຫົວ​, palpitations​, sweating​, ວິ​ໄສ​ທັດ​ເຮັດ​ໃຫ້​ມົວ​, numbness ຂອງ​ມື​ແລະ​ຕີນ​ເພື່ອ​ຫຼຸດ​ຜ່ອນ​ລະ​ດັບ​ນໍ້າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ມີ​ລະ​ດັບ​ສູງ​ທີ່​ບໍ່​ຮຸນ​ແຮງ​ເຖິງ​ປານ​ກາງ​ແລະ​ທິດ​ທາງ​ສັງ​ເກດ​ການ​ຂອງ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​. ຜົນ​ກະ​ທົບ​ທາງ​ລົບ​ຂອງ​ການ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຕ​່​ໍ​າ​ເຊັ່ນ​: ວິນ​ຫົວ​, palpitations​, sweating​, ວິ​ໄສ​ທັດ​ເຮັດ​ໃຫ້​ມົວ​, ພະ​ຍາ​ບານ ແປດ​. ແນະ​ນໍາ​ກ່ຽວ​ກັບ​ປະ​ເພດ​ຂອງ​ອາ​ຫານ​ທີ່​ທ່ານ​ຄວນ​ຈະ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ກິນ​ອາ​ຫານ​ເພື່ອ​ບົວ​ລະ​ບັດ​ສໍາ​ລັບ​ການ​. gruel​, porridge ກິນ​ອາ​ຫານ​ຫວ່າງ​ອາ​ຫານ​, ເຊັ່ນ​: ນົມ​, ກ່ອງ​ສີ​ສົ້ມ​ໂດຍ​ການ​ຫລີກ​ລ່ຽງ​ອາ​ຫານ​ທີ່​ມີ​ລົດ​ຫວານ​. ອາ​ຫານ​ທາດ​ແປ້ງ​ແລະ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ແລະ​ຫມາກ​ໄມ້​ຫນ້ອຍ​ປຸງ​ລົດ​ຊາດ​ເຊັ່ນ durian​, longan ຫມາກ​ມ່ວງ​, ຫຼື​ກິນ​ອາ​ຫານ​, ແຕ່​ວ່າ​ການ​ກິນ​ອາ​ຫານ​ເປັນ​ຈໍາ​ນວນ​ເງິນ​ຂະ​ຫນາດ​ນ້ອຍ​ອາດ​ຈະ​ຖືກ​ຫຼຸດ​ລົງ​ໃຫ້​ກິນ​ເຂົ້າ​ແລະ​ເພີ່ມ​ມັນ​ແທນ​ທີ່​ຈະ​ຄວບ​ຄຸມ​ລະ​ດັບ glucose ເລືອດ 9​. ຮັບ​ປະ​ກັນ​ໃຫ້​້​ໍ​າ​ຕົ້ມ​ເຂົ້າ​ເສັ້ນ 09​% NSS 1000 ເສັ້ນ​ກ່າງ ml 60 ml / hr​, ອີງ​ຕາມ​ແຜນ​ການ​ຂອງ​ທາງ​ການ​ແພດ​ການ​ຮັກ​ສາ​ແລະ​ຫນັງ​ສື​ແຈ້ງ​ການ​ໃຄ່​ບວມ​ແລະ​ແດງ​ບໍ​ລິ​ເວນ​ຂອງ​ນ​້​ໍ​າ intravenous ໃນ​ການ​ສະ​ຫນອງ​ພະ​ລັງ​ງານ​ໃຫ້​ກັບ​ຮ່າງ​ກາຍ​ໄດ້​ທົດ​ແທນ​ນ​້​ໍ​າ​ການ​ສູນ​ເສຍ​. ສານ​ອາ​ຫານ​ຈາກ​ການ​ສູນ​ເສຍ​ຂອງ​ຄວາມ​ຢາກ​ອາ​ຫານ​ແລະ​ສະ​ບຽງ​ອາ​ຫານ​ໄດ້​ຮັບ 10​. ບັນ​ທຶກ​ຈໍາ​ນວນ​ເງິນ​ຂອງ​ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ / O ໃນ​ການ​ປະ​ເມີນ​ຄວາມ​ດຸ່ນ​ດ່ຽງ​ຂອງ​ນ​້​ໍ​າ​ປະ​ລິ​ມານ​ຮ່າງ​ກາຍ - ຮ່າງ​ກາຍ 11. 11​. ປະ​ຕິ​ບັດ​ຕາມ​ຜົນ​ໄດ້​ຮັບ​ຈາກ​ຫ້ອງ​ທົດ​ລອງ​ໄດ້​ດັ່ງ​ຕໍ່​ໄປ​ນີ້​ການ​ວິ​ເຄາະ​ປັດ​ສະ​ວະ​, ລວມ​ທັງ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ຄີ​ໂຕນ​ແລະ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ຢູ່​ໃນ​ເລືອດ​ເພື່ອ​ວັດ​ແທກ​ລະ​ດັບ​ນ​້​ໍາ​ຕານ​ຢູ່​ໃນ​ເລືອດ​ປັດ​ສະ​ວະ​, ແລະ 12​. ແນະ​ນໍາ​ຄົນ​ເຈັບ​ທີ່​ຈະ​ສັກ​ຢາ insulin - ໃຊ້​ເວ​ລາ​ອິນ​ຊູ​ລິນ​ບໍ່​ຄວນ​ຈະ​ສັກ​ຢາ insulin ໃນ​ອອກ​ກໍາ​ລັງ​ກາຍ​ກ້າມ​ຊີ້ນ​ເນື່ອງ​ຈາກ​ວ່າ​ການ​ດູດ​ຊຶມ​ຂອງ insulin ຈາກ​ເວັບ​ໄຊ​ຂອງ​ການ​ສັກ​ຢາ​ໄດ້​ໄວ​ກ​່​ວາ​ປົກ​ກະ​ຕິ​, ຊຶ່ງ​ອາດ​ຈະ​ເຮັດ​ໃຫ້​ເກີດ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ຕ​່​ໍ​າ​ສາ​ມາດ - ຍາດ​ພີ່​ນ້ອງ​ແນະ​ນໍາ​. ຖ້າ​ທ່ານ​ສັງ​ເກດ​ເຫັນ​ຮອຍ​ຫຼື​ໂນ​ຢູ່​ໃນ​ເວັບ​ໄຊ​ການ​ສັກ​ຢາ​ໄດ້​. ກັບ​ທັນ​ທີ​ແຈ້ງ​ການ​ພະ​ຍາ​ບານ​ເພື່ອ​ຫຼີກ​ເວັ້ນ​ການ​ດູດ​ຊຶມ​ຂອງ insulin ໄດ້​ຖືກ​ຫຼຸດ​ລົງ​. ໃນ​ຄໍາ​ສັ່ງ​ທີ່​ຈະ​ຄວບ​ຄຸມ​ລະ​ດັບ​ຂອງ​ການ​້​ໍ​າ​ຕານ​ໃນ​ເລືອດ​ໄດ້ Hospital ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ ກ່ຽວ​ກັບ​ການ​ຄັ້ງ​ທີ 6 ພຶດ​ສະ​ພາ​, 57 - ພົບ hyperglycemia ບໍ່​ມີ​. ມີ​ສີ​ແດງ​, ອາ​ການ​ໄຂ້​, ກໍາ​ມະ​ຈອນ​ເຕັ້ນ​ໄວ​, ຜົນ​ຜະ​ລິດ​ປັດ​ສະ​ວະ​ເປັນ​, ຄວາມ​ກົດ​ດັນ​ຫຼາຍ​ຫິວ​ນ​້​ໍາ​ແລະ​ເລືອດ​ເພີ່ມ​ສູງ​ຂຶ້ນ -V / ST = 375 ° C​, P = 82 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, R = 20 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, BP = 140/80 mmHg -DTX 700​. ນະ =​% mg 349​. -DTX 1500 =​% mg 359​. - ນ​້​ໍາ​ຕານ​ທີ່​ບໍ່​ມີ​ປັດ​ສະ​ວະ​ແລະ ketone ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ / O ໄດ້​ຮັບ = ສອງ​ພັນ​ສີ່​ຮ້ອຍ Cc​, ຜົນ​ຜະ​ລິດ 950 Cc 7 ພຶດ​ສະ​ພາ 57 - ບໍ່​ໄດ້​ຊອກ​ຫາ hyperglycemia ແບບ​ຍືນ​ຍົງ​. ມີ​ສີ​ແດງ​, ອາ​ການ​ໄຂ້​, ກໍາ​ມະ​ຈອນ​ເຕັ້ນ​ໄວ​, ຜົນ​ຜະ​ລິດ​ປັດ​ສະ​ວະ​ເປັນ​, ຄວາມ​ກົດ​ດັນ​ຫຼາຍ​ຫິວ​ນ​້​ໍາ​ແລະ​ເລືອດ​ເພີ່ມ​ສູງ​ຂຶ້ນ -V / ST = 374 ° C​, P = 76 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, R = 20 ເທື່ອ / ນາ​ທີ​, BP = 130/80 mmHg DTX ເວ​ລາ 700 am​. . =​% mg 121 -DTX 1500 = 141mg​%​. - ນ​້​ໍາ​ຕານ​ທີ່​ບໍ່​ມີ​ປັດ​ສະ​ວະ​ແລະ ketone ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ / ການ​ໄດ້​ຮັບ O = 1850 cc​, ຜົນ​ຜະ​ລິດ 1700 cc​.