(Stages of shock) แบ่งได้ 4 ระยะคือ

(Stages of shock) แบ่งได้ 4 ระยะคือ
1. (Initial Stages) ร่างกายจะมีการปรับตัว คือ
1.1 เริ่มจากการที่เซลล์ได้รับเลือดและ oxygen ไปเลี้ยงไม่เพียงพอทำให้เซลล์มีการเผาผลาญแบบ
anaerobic metabolism และมีการสร้าง lactic acid ทำให้ร่างกายมีภาวะ (metabolic acidosis)
1.2 มี increase heart rate และ mild vasoconstriction ในระยะแรกนี้อวัยวะสำคัญยังไม่เสียหน้าที่มาก และร่างกายสามารถปรับตัวได้ ทำให้อาการและอาการแสดงของช็อคไม่ชัดเจนจะตรวจพบว่า อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น หายใจเร็วขึ้น จากค่าเดิมของผู้ป่วยไม่มาก หรือมี (Diastolic blood pressure) ลดต่ำลงเล็กน้อยเท่านั้น
2. (Compensatory Stage หรือ Nonprogressive Stage)
ระยะนี้เริ่มเมื่อร่างกายมี mean arterial pressure ลดลงจากเดิมประมาณ 10-15 mmHg ระบบหัวใจและหลอดเลือดเพียงระบบเดียวไม่สามารถปรับตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพ ร่างกายจึงมีการกระตุ้นให้มีการหลั่ง (Renin) (Antidiuretic hrmone, ADH) (Aldosterone) (Epinephrine และNorepinephrine) ซึ่งผลที่ตามมา คือ ทำให้ผู้ป่วยมีปัสสาวะออกน้อยลง เพิ่มการดูดกลับของโซเดียมและน้ำเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น หลอดเลือดหดตัว ความดันโลหิตจึงเพิ่มขึ้น

3 (Progressive Stage หรือ Decompensated Stage)
ระยะนี้จะมี mean arterial pressure ลดลงจากเดิมมากกว่า 20 mmHg ซึ่งกลไกการปรับตัวของร่างกายยังคงทำงานอยู่ แต่ไม่มีประสิทธิภาพเท่าที่ควร ทำให้อวัยวะสำคัญ(Anoxic) (Ischemia) และตาย ดังนั้นการรักษาช่วยเหลือต้องรีบกระทำโดยรวดเร็ว ภายในระยะเวลา 1 ชม.ระยะนี้ ร่างกายจะมีกลไกการปรับตัวโดย
3.1 Sodium จะเข้าไปใน Cell ทำให้เซลล์บวม
3.2 Potassium จะออกนอกเซลล์ทำให้มีภาวะ hyperkalemia
3.3 ร่างกายมีภาวะ Metabolic acidosis เพิ่มมากขึ้น arteriolar and precapillary sphincters หดตัว
4. Refractory stage (เป็นระยะสุดท้ายของการช็อค ซึ่งไม่สามารถแก้ไขให้กลับสู่ภาวะเดิมได้ อาจเป็นเพราะเนื่องจากร่างกายพยายามปรับตัวชดเชยไม่สำเร็จ หรือการช่วยเหลือไม่มีประสิทธิภาพ ทำให้ช็อคจะมีความรุนแรงมากขึ้น ทำให้ภาวะ hypoxia มีผลทั่วทุกอวัยวะของร่างกายที่เรียกว่า Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) ซึ่งจะพบว่า อวัยวะสำคัญล้มเหลวหลายระบบ เซลล์สมองถูกทำลาย หรือเซลล์สมองตาย ผู้ป่วยอาจจะเสียชีวิตในไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

(Stages of shock) is divided into four phases,1. (Initial Stages), the body will have to adapt is.1.1 starting from the cell in the blood and oxygen is received is not enough to make the cell metabolism model.Anaerobic metabolism and lactic acid makes originates from the body (metabolic acidosis), depression,1.2 increase heart rate and vasoconstriction are mild in the first phase of this important organ, yet not lose much duty and body adapt. Make the signs and symptoms of shock will not detect that your heart rate faster, breathing faster. From the original values of the patients did not have (Diastolic blood pressure) lowered slightly only.2. (Compensatory Stage or Nonprogressive Stage). This phase begins when the body is mean arterial pressure was reduced from the original 10-15 mmHg, cardiovascular system, the only system can not adapt effectively. The body thus has stimulated secretion (Renin) (ADH, Antidiuretic hrmone) (Aldosterone) (Epinephrine and Norepinephrine) that as a result, patients have less urine out. Increase your sodium and water into the inventory more body. Blood vessels shrink Blood pressure increased. 3 (Progressive Stage or Decompensated Stage). This term will mean arterial pressure has decreased from the original, more than 20 mmHg, which is the body's adjustment mechanism still works but is not as effective as it should. Vital organs (Anoxic) (Ischemia), and die. Therefore, the treatment must be ripkratham by the quick help. Within 1 h. The body will have a mechanism for adaptation by.3.1 Sodium to enter into the Cell, making the cell swelling.Potassium is 3.2 out of the cell causes the depression, hyperkalemia.3.3 the body, more depression, Metabolic acidosis and precapillary sphincters arteriolar contraction. 4. Refractory stage (เป็นระยะสุดท้ายของการช็อค ซึ่งไม่สามารถแก้ไขให้กลับสู่ภาวะเดิมได้ อาจเป็นเพราะเนื่องจากร่างกายพยายามปรับตัวชดเชยไม่สำเร็จ หรือการช่วยเหลือไม่มีประสิทธิภาพ ทำให้ช็อคจะมีความรุนแรงมากขึ้น ทำให้ภาวะ hypoxia มีผลทั่วทุกอวัยวะของร่างกายที่เรียกว่า Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) ซึ่งจะพบว่า อวัยวะสำคัญล้มเหลวหลายระบบ เซลล์สมองถูกทำลาย หรือเซลล์สมองตาย ผู้ป่วยอาจจะเสียชีวิตในไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า