ผลลัพธ์ (
โรมาเนีย) 2:
[สำเนา]คัดลอก!
Articolul 1 nursing diagnostic hiperglicemiei severe. Deoarece organismul nu poate controla nivelul de zahar din sange sunt
destinate
nu apar. hiperglicemie
bază
subiectivă Date
S: pacienții spun. "Ca un diabetic de aproximativ 10 de ani,"
S: pacienții spune "lipsa de medicamente pentru aproximativ două luni,"
Obiectiv de date
Vital Sign
O: DTX pe 02 mai 57 este egal cu
O: DTX pe 3 mai. iulie 57 este egal cu 356 mg%
O: DTX pe 04 mai 57 este egal cu 330 mg%
O: DTX pe 05 mai 57 este egal cu 205 mg%
O: Pacientul are. Depresia în vacant
O: semn Vital T = 37,6 ° C, P = 100 bătăi / min, R = 22 bătăi / min, BP = 160/100 mmHg și oxigen saturație = 95% (la 2 mai 57)
Criteriile de evaluare
- nu a fost găsit condiție. Simptome Hiperglicemia cum ar fi bufeurile urină foarte sete pulsul si tensiunea arteriala rapid a crescut
semne -vital au fost normale este T = 36.5-37.4 ° C, P = 60-100 batai / min, R = 16. -241 batai / min, BP = 90 / 60-140 / 90mmHg
-DTX este, de obicei 60-110 mg%
- nu glucoză urină și cetonă
ieșire -Intake sunt egale
Nursing și rațional
unul. Observați simptome Hiperglicemia, cum ar fi agitație, înroșirea feței, greață, vărsături, sete, urinare, letargie puls rapid în comă. Pentru a evalua starea fizică a pacientului și spitalul are corect
2. Le introducă pentru a viziona pentru simptome de hiperglicemie la pacientii, cum ar fi bufeurile urina. Dacă vedeți ceva în neregulă, așa cum a recomandat de rudele, anunțați imediat rudele au fost implicate în îngrijirea pacienților
3. Și verifica semn vital la fiecare 4 ore pentru a evalua starea fizică a pacientului, în cazul în care nivelul de glucoză în sânge este găsit de a avea o temperatură mai ridicată. Puls rapid Hipertensiunii arteriale Rata de Respirația va fi majorat pentru a oferi asistența medicală la corect
4. Rezultatele sala de examen, care funcționează continuu ca examinarea urina pentru a evalua nivelul de zahăr în urină
5. Plan de tratament de foraj DTX medicul dumneavoastră la 19:00. Și 15.00. Pentru a evalua Hiperglicemia și pentru a oferi ingrijire medicala pentru a se potrivi în mod corespunzător
6. Asigurarea Regular insulină 8-10 plan de tratament unitate sc doctor și simptome cum ar fi hipoglicemie, hipotensiune arterială, palpitații, transpirații, vedere încețoșată, amorțeală a tep mana pentru a reduce nivelul de zahar din sange sunt mari ca ușoare până la moderate și consiliere. Rudele observate efecte adverse ale Hipoglicemia ca amețeli, palpitații, transpirații, vedere încețoșată, să informeze asistenta
7. Asigurarea insulină NPH 12 unitate plan de tratament sc medicul dumneavoastră și a observat de zahar din sange, cum ar fi amețeli, palpitații, transpirații, vedere încețoșată, senzație de amorțeală de deget de la picior mână, pentru a reduce nivelul de zahar din sange sunt ridicate ca ușoare până la moderate și ghida observațiile lor. Efectele adverse ale Hipoglicemia ca amețeli, palpitații, transpirații, vedere încețoșată, să informeze asistenta 8. Sfaturi de tipul de alimente care le mânca și a manca la un moment dat. Postul între mese, cum ar fi terci de orez, lapte, cutie de portocale prin evitarea alimentelor care sunt dulci. Amidon și zahăr și fructe mai puțin, cum ar fi longan, durian, mango, picant sau alimente acide pot fi consumate doar in cantitati mici poate fi redus la consumul de orez și adăugați-l pentru a controla nivelul de zahar din sange 9. Asigurarea perfuzie intravenoasă 0,9% NSS 1000 ml venă 60 ml / h în funcție de planul de tratament medical și am observat o umflătură de fluid intravenos pentru a oferi energie pentru organism pentru a compensa lipsa de apă. Nutrientii din pierderea poftei de mâncare și să mănânce mai puțin de 10. Înregistrați valoarea de I / O pentru a evalua echilibrul volumului de fluid corp - corpul 11. 11. Trace laborator urmează analiza urină, inclusiv zahăr, cetonă și glucoză în sânge pentru a evalua nivelul de zahar din sange in urina si 12. Recomandă pacienții cu insulină - să ia insulină nu ar trebui să injecteze insulină în mușchi exercită, deoarece absorbția insulinei de la locul de injectare mai repede decât în mod normal, ceea ce poate provoca hipoglicemie este - sfat el dă. observa dacă o alveolar sau în relief direct la locul de injectare. Informează imediat asistenta pentru a preveni absorbția de insulină se reduce. În scopul de a controla nivelul de zahăr din sânge, evaluarea de asistente medicale la 06 mai 57 - Nu, nu hiperglicemie. Cu roșeață, febră, puls rapid, de urină, sete si a tensiunii arteriale mult mai mare V / ST = 37,5 ° C, P = 82 de batai / min, R = 20 bătăi / min, TA = 140/80 mmHg -DTX 7.00. a. = 349 mg% -DTX 15.00 = 359 mg%. - nu glucoză urină și cetonă I / O de admisie = 2400 CC, ieșire CC 950 07 mai 57 - putut găsi o hiperglicemie susținută. Cu roșeață, febră, puls rapid, de urină, sete si a tensiunii arteriale mult mai mare V / ST = 37,4 ° C, P = 76 de batai / min, R = 20 bătăi / min, TA = 130/80 mmHg DTX 7.00. . = 121 mg% -DTX 15.00 = 141 mg%. - nu glucoză urină și cetonă I / O de admisie = 1850 cc, ieșire 1700 cc.
การแปล กรุณารอสักครู่..