“ยิ้มเห็นเหงือก” หรือ “Gummy Smile”

“ยิ้มเห็นเหงือก” หรือ “Gummy Smile” คือ การที่เวลายิ้มแล้วเห็นเหงือกมากกว่าปกติที่บริเวณฟันบน (เหมือน “แก้วหน้าม้า” นางเอกละครพื้นบ้านไทยที่ทุกคนคงรู้จักกันดี)แตกต่างจากคนทั่วไปที่เวลายิ้มจะเห็นขอบเหงือกด้านบนนิดหน่อยหรือไม่เห็นเหงือกเลยก็มี ซึ่งเป็นปัญหาที่ทำให้คนๆ นั้นขาดความมั่นใจในการยิ้ม ไม่กล้ายิ้มหรือต้องเกร็งปากเวลายิ้มเพื่อไม่ให้ริมฝีปากเปิดมาก กลายเป็น“ยิ้มแล้วกลุ้ม” แทนที่จะยิ้มอย่างมีความสุข บางคนริมฝีปากหนาเกินไป อยากทำศัลยกรรมตกแต่งริมฝีปากให้บางลง แต่เพราะมีปัญหายิ้มเห็นเหงือกร่วมด้วยจึงมักกังวลใจว่าถ้าทำริมฝีปากบางจะต้องยิ้มเห็นเหงือกมากขึ้นแน่ๆ แต่แท้จริงแล้วปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ค่ะ

ที่มาของปัญหา
ที่มาของ ปัญหายิ้มเห็นเหงือก อาจมีได้หลายอย่าง เช่น อาจเกิดจากตัวฟันที่เล็กกว่าปกติ หรือขากรรไกรที่ใหญ่กว่าปกติ ซึ่งแต่ละสาเหตุมีวิธีการรักษาแตกต่างกันไป คนไข้ควรมาพบหมอฟันเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและแก้ไขได้อย่างตรงจุด ซึ่งบางครั้งอาจต้องใช้ความเห็นจากหมอฟันหลายสาขา เช่น หมอจัดฟันเพื่อเรียงฟันที่ห่างให้ชิดกัน หรือหมอบูรณะฟันเพื่อบูรณะหรือเสริมฟันที่เล็กให้ใหญ่ขึ้น เป็นต้น สาเหตุที่ทำให้ยิ้มเห็นเหงือก ได้แก่

• กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ยกริมฝีปากบนและยกมุมปากทำงานเกินพอดี
• เหงือกเจริญลงมาคลุมคอฟันมากไป
• ฟันมีขนาดสั้นหรือเล็กเกินไป
• ฟันและเหงือกเจริญผิดรูป
• บริเวณเหนือริมฝีปากบน (จากฐานจมูกลงมาจนถึงขอบปาก) สั้น หรือหดรั้งมากเกินไป
• กระดูกกรามบนหรือเหงือกบนโตหรือยื่นเกินไป
• การกินยาบางชนิดที่ส่งผลให้เหงือกบวมโตหรือร่นลงมาได้ เช่น ยาแก้หรือกันชักบางชนิด

ทางแก้
• การฉีดโบท็อกซ์ ใช้แก้ปัญหากรณีที่ “กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ยกริมฝีปากบนและยกมุมปากทำงานเกินพอดี” เราก็จะฉีดโบท็อกซ์เพื่อให้กล้ามเนื้อบริเวณดังกล่าวทำงานน้อยลงหน่อย ทำให้ดึงริมฝีปากขึ้นน้อยลง ริมฝีปากก็จะหย่อนๆ ลงมาปิดเหงือกได้ ไม่ต้องมาคอยเกร็งหรือเม้มริมฝีปากเวลายิ้มน่าจะเป็นวิธีที่ง่ายๆ สบายๆ สะดวก เห็นผลเร็ว ไม่เจ็บ ไม่เกิดแผลอะไร นอกจากรอยเข็มนิดหน่อย แต่ปัญหาคือ จะต้องเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางทำให้นะคะ เพราะกล้ามเนื้อสำคัญเช่นนี้ถ้าจิ้มเข็มสุ่มสี่สุ่มห้าไปจะกลายเป็นขยับปากบนไม่ได้เลย ที่สำคัญคือการรักษาแบบนี้ไม่ถาวร มีระยะเวลาไม่นาน ตามแต่โบท็อกซ์จะออกฤทธิ์ อาจจะประมาณ 6-12 เดือน

• การตัดแต่งเหงือก (Gingivectomy) เป็นการตัดเหงือกเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการกรอแต่งกระดูกหุ้มฟันร่วมด้วย ใช้แก้ปัญหากรณีฟันมีขนาดปกติ แต่เหงือกลงมาคลุมฟันมากหรือหนาเกินไป หลักการไม่ยากเลยแค่ตัดเหงือกตรงขอบตรงคอฟันให้สูงขึ้นไป เมื่อก่อนใช้วิธีลงมีดตัดแต่งทำให้มีเลือดออกค่อนข้างมาก ต้องมีการเย็บ ปัจจุบันเครื่องมือได้รับการพัฒนาไปมาก จากเครื่องจี้ไฟฟ้า Electrosurgery
มาจนถึงใช้เลเซอร์ตัดแต่งเหงือก ซึ่งภายหลังตัดเหงือกแล้วจะมีเลือดซึมเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เหงือกไม่ช้ำม่วง และไม่ต้องเย็บ

• การตัดเหงือกร่วมกับการกรอแต่งกระดูกหุ้มฟัน (Esthetic crown lengthening) ในกรณีที่เอกซเรย์แล้วพบว่าไม่ได้มีแต่เหงือกคลุมฟันมากอย่างเดียว แต่ระดับของกระดูกหุ้มฟันก็สูงด้วย จำเป็นต้องกรอแต่งกระดูกหุ้มฟันร่วมด้วย กรณีนี้จะมีขั้นตอนเพิ่มมากขึ้น ต้องใช้เวลา ต้องมีการเปิดเหงือก มีการกรอกระดูกออก มีการใช้ไหมเย็บแผล โดยเย็บไว้
7 วัน จึงต้องมีเวลาพักฟื้นกันสักเล็กน้อย

• การอุดเติมเนื้อฟันหรือทำครอบฟัน วิธีนี้ใช้ในกรณีที่ฟันมีขนาดเล็กหรือสั้นผิดปกติ ถ้าเป็นไม่มากจะใช้วัสดุอุดเสมือนฟันช่วยเติมซี่ฟันให้ดูยาวขึ้น แต่ถ้าฟันสั้นหรือเล็กมากจะใช้เป็นวีเนียร์แปะหรือครอบฟันช่วย มักใช้ร่วมกับการตัดเหงือก

• การจัดฟัน ช่วยแก้ไขในกรณีที่ตำแหน่งฟันผิดปกติ ยื่นออกมามาก หรือฟันห่าง โดยจะใช้การจัดฟันทำให้ฟันชิดและไม่ยื่นได้ หรืออาจใช้การปักหมุดช่วย การดึงฟันลงมาเพื่อให้ระดับฟันสูงขึ้น ซึ่งหมายถึงอาจมีปัญหาเรื่องการเรียงตัวที่ผิดปกติของฟัน หากเป็นปัญหาที่ขากรรไกรบนยื่นก็ต้องมีการผ่าตัดร่วมกับการจัดฟัน การรักษาด้วยวิธีผ่าตัดการรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นวิธีที่ต้องถึงเลือดถึงเนื้อกันมากขึ้น แน่นอนว่าต้องใช้เวลาและต้องมีการพักฟื้น การรักษาด้วยการผ่าตัดจะใช้ในหลายๆ สาเหตุดังนี้

• การผ่าตัดตกแต่งกล้ามเนื้อที่ดึงรั้งริมฝีปากบน ดังที่กล่าวมาแล้วว่า ปัญหาหลักของยิ้มเห็นเหงือกมักมาจากการทำงานของกล้ามเนื้อดึงรั้งริมฝีปากบนที่ทำงานผิดปกติ ดังนั้นการผ่าตัดเพื่อตกแต่งกล้ามเนื้อ
บริเวณนี้จึงเป็นวิธีการที่มักได้ผลถาวรกว่าการใช้โบท็อกซ์ที่จะต้องไปฉีดซ้ำๆ เป็นการผ่าตัดโดยแก้ไขกล้ามเนื้อที่ควบคุมริมฝีปากบนเวลายิ้มให้ลงมาต่ำที่สุดนั่นเอง การรักษาวิธีนี้บางทีก็ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆในกรณีที่มีความผิดปกติด้านอื่นร่วมด้วย การผ่าตัดนี้ต้องมีการเย็บแผล ปัจจุบันใช้ไหมละลาย จึงไม่ต้องมาตัดไหมให้ยุ่งยาก แต่บางคนอาจมีอาการบวมอักเสบได้หลายวันหลังการรักษา

• การผ่าตัดตกแต่งบริเวณริมฝีปากด้านบนที่สั้นหรือหดรั้งมากเกินไป สำหรับคนที่มีปัญหาริมฝีปากหดรั้งมากเกินไปนั้น จะใช้การผ่าตัดเพื่อตกแต่งช่วงริมฝีปากด้านบนให้ยาวขึ้น เพื่อให้ลงมาคลุมช่วงเหงือกมากขึ้น พูดง่ายๆคือผ่าตัดแก้ไขริมฝีปาก แต่ถ้าจะรักษาด้วยวิธีนี้อย่างเดียว คนไข้ต้องมีกล้ามเนื้อที่ทำงานเป็นปกติดี ถ้าไม่ปกติต้องตกแต่งกล้ามเนื้อที่ดึงรั้งริมฝีปากร่วมด้วย

• การผ่าตัดกระดูกขากรรไกรบน ในกรณีที่กระดูกขากรรไกรบนโตหรือยื่นออกมามากๆ จนดันริมฝีปากบนให้ยื่นออกมา อาจต้องตกแต่งกระดูกกรามด้วยการตัดออกและเลื่อนเข้าไปด้านหลัง หรือหากกระดูกขากรรไกรด้านบนยาวเกินไปอาจต้องตัดให้สั้นลง แต่การผ่าตัดชนิดนี้เป็นการผ่าตัดใหญ่ หลังผ่าตัดต้องมีการพักฟื้นนาน มีการใช้เหล็ก หรือสกรูดามไว้ ทำให้หลังการรักษาอาจจะทำให้การรับประทานอาหารและพูดได้ลำบากในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

"Smile" or "Gummy Smile to see Gill" is that the time to smile and to see more than normal gums on teeth on the glass in front of the horse "(like". The circus folk heroine Thailand everyone better known) is different from the common people the time to smile and you will see the edge of the upper gums a little or not at all, there is the gum which is seen a problem in which the other person is lack of confidence in your smile never smiled or want time to smile for mouth kreng lips open.A "smiley, age" instead of smiling happily. Some people are too thick lips. He wants to do some plastic surgery, labia, but because there are problems with gums are often seen smiling, worried that if some labia will need to smile more though, but Gill saw it actually, this problem can be solved.The source of the problem.The source of the problem, there may be several gum smile, see, for example, may be due to the smaller teeth or jaw that is larger than normal, which each cause with different treatment methods. Patients should see the dentist to determine the exact cause and the fix is exactly the point. This sometimes requires a review from several branches, such as the dentist the doctor bends the tooth away closer together, or doctor of dental restoration to reconstruction or extra small, large teeth. Why smile saw Gill:• Muscle serves to lift the corner of the mouth on the lips and working beyond fit.• Growing teeth, gums, throat, much to the veil. • The teeth are short, or too small.• Teeth and gums grow deteriorated• The area above the upper lips (from nose down until the edge of the mouth), short or excessive contraction times.• The jaw bone or gum on growing or filed too.• Some types of pill that causes gum swelling growth or speed down, such as certain types of medication or a bit.Solution• Injection of BOTOX Using the resolved that "the muscles acting on the lips and lift the corner of the mouth to work beyond good." we will Botox injection so muscular it worked less, please. Make up lesser lips pull the lips, it will come down to close. yon Gill. I don't want to come forward or to compress the time smiling lips kreng is how easy comfortable convenient results quickly. It is not painful. What does not occur, the wound. In addition to Roy little needle, but the problem is that it must be a physician specialist experts make it because an important muscle, such as the random sampling of five-to-four pin lock pick will become a moving mouth on. Importantly, this treatment is not permanent. There was a short period of time in accordance with, but the effect will probably be Botox, about 6-12 months. • Trim the gums (Gingivectomy), is to cut the gum alone without teeth grind with taengkraduk cover. Using the resolved there normal size teeth gums, teeth covers, but more or less heavy too. The principle is not difficult at all just cut straight teeth, gums, throat, margins increased to. When you first use a knife, trim down to make it bleed; It must be sewn. At present, the tool has been developed. From electric pendant ElectrosurgeryTo use laser cutting gums, which later cut the gums, blood vessels to leak a little, or none at all. Gill did not and do not want to sew purple cham. • Cut the gums cover the teeth grind together with taengkraduk (Esthetic crown lengthening) in the case of x-ray and found that not only covers the very teeth gums but also high levels of bone-covered teeth. It is necessary to cover it and taengkraduk teeth. In this case, there will be more steps. It takes must be opened out Gill is krokradu KOR. With the use of silk sutures by stitching. 7 days must have time to recuperate a little. • Dentin refill the hole or make crowns. This method is used in cases where the teeth have small or unusually short. If this is not so much a virtual tooth filling materials will be used to help fill the teeth, see. But if a short or small teeth is used as a veneer or Crown post help is often used in conjunction with the Elimination of the gums. • Orthodontics to help fix the position of the teeth in case of irregular teeth protrude or by using the braces make dental and does not apply, or may use a PIN help. Pull the teeth down to the level of fun. That means there may be a problem with the arrangement of the teeth. If this is the problem that the jaw on the filing, it has to be shared with smooth bends. Treatment method of surgical treatment surgery is required for blood to reach the meat. Of course, time and recuperate. Surgical therapy is used by several reasons:• Decorative surgery muscles pulling on the lips, as the times, the main problem is often seen smiling, gum comes from the work of muscles pulling on the lips working to curb irregular. Therefore, surgery to decorate the muscles.This area is usually fixed over the results using Botox injection will have to be corrected by surgery, repetitive muscle control on time, smiling, lips down low enough. This method of treatment is sometimes used in combination with other therapies in case of malfunction the other side. This surgery requires stitches Currently, it's no need to dissolve the silk wrap?, some may be difficult, but the swelling and inflammation in several days after the treatment.• Minimally sized lips top at short or retracted too many times. For people who have problems with the lips too much it will shrink times using surgery to decorate the upper lips, long range, up to down, cover the range more gums. Plain speaking is surgery if labia are treated with this method only. Candidates must have good muscle work normally. If you do not normally need to decorate a muscle pull to draw the lips together.• Jawbone surgery on in case the jawbone on growing or protrude very much until the pressure on the lips. The jaw bone may need to be decorated by cutting out and move to the back of the upper jaw or hakkraduk is too long it may need to cut shorter, but this type of surgery is a big surgery. After the surgery, it must be a long convalescent. It is used to strengthen steel, or screw it makes after treatment may cause difficulty eating and talking in a certain period of time.

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 2:

"I see gum" or "Gummy Smile" is the time smiling and spotted gum, more commonly in the upper teeth (like "glass shill" heroine Folk Thailand that everyone would know well) vary from person to smile. will see little or no gum on the gum I have. This is a problem that makes the person. They lack the confidence to smile. Not smile or not to smile when contracting mouth open lips. Became "Smile Group" instead of smiles happily. Some lips too thick Like plastic lips thinner. But because the gums with a smile always worried that if I do, thin lips must surely see more gum. But in fact, this problem can not be solved at the source of the problem at the source. Spotted gum problems There may be many such potential from the teeth smaller than normal. Or jaws that are larger than normal. Each causes a different remedy. Patients should see a dentist for a root cause and fix it on the spot. This sometimes requires an opinion from the dentist several fields such as doctors sorted dental braces to walk close together. Or Doctor of dental restorations to dental restorations, or extra small to large so causes the gums include • muscle lifting the upper lip and lift the corners of your mouth overload fit •. Gums, teeth, neck growth may cover more •. Teeth are short or too small •. Tooth growth deformities •. The area above the upper lip (From the nose down to the mouth) or retractable leash is too short •. On the gums or jaw bone on the floor or stand too •. Eating certain drugs that result in swollen gums or shorten down as antiepileptic drugs or some kind of solution •. Botox injections To solve the case "The muscles act to raise the upper lip and lifted the corner of his mouth more than just work," we will inject Botox for muscle such work a little less. Drew more than lip Lips are more lax Gill has shut down I have to keep contracting or lips smile is Easy, convenient way to see results faster wound does not hurt anything. The needle a little bit, but the problem is to make it as a medical specialist. The important muscles as if to stab the needle blindly becomes a moving mouth, not on it. The key is this treatment is not permanent. A short time But Botox is the active ingredient may be about 6-12 months • Trim gum. (Gingivectomy) to cut the gums alone, without spinning up the bones covered with teeth. To solve the case with normal teeth. But the teeth or gums may cover too thick. Not hard at all, just cutting the gum meets the tooth neck edge higher. When using a knife to trim makes bleeding quite a lot. Require stitches Current tools have been developed to the extreme. The electric vibrators Electrosurgery uses a laser to cut the gums. After cutting the gums, then there will be little or no hemorrhage. Bruised purple gums And do not need stitches • Cutting the gums, bones wrapped up with spinning teeth (Esthetic crown lengthening) in the case of X-ray and found that there is not much teeth, but gums cover it. But the bone covering the tooth was high. You have to grind the bones covered with teeth. This should step up to take a turn to the gums. Spinning off the bone Sutures are used by stitching them seven days to have a little time to recuperate •. Fill tooth fillings or crowns. This method is used if the teeth are small or unusually short. If it is not much use as dental filling materials to help fill the teeth look longer. But if the teeth are very small or used as veneers or crowns to stick. Often in combination with cutting teeth • Invisalign corrects the abnormal protrusion of the tooth or teeth without using braces to align teeth and not stand it. Alternatively, use a pin to help. Pulling teeth down to a level higher teeth. This means there may be a problem of abnormal alignment of the teeth. If the jaw is filed, it must have surgery with braces. LASIK surgery is a surgery that requires the blood to the body together. Sure, it takes time and requires rehabilitation. The surgery will be used in many ways. The following • Surgery on the muscles that pull the lips. As noted previously, The main problem I see gum comes from the work of the muscles pull on the lips malfunctions. So muscle surgery to decorate this area is how often have a permanent effect than the use of Botox to be injected repeatedly. Surgery corrected the muscles that control the upper lip by the time I come down low enough. The treatment method is sometimes used in combination with other treatments in the event of a malfunction with the other side. This surgery requires stitches. Right now dissolved There is no need to cut some hassles. Some people may have mild swelling for several days after treatment •. Lip surgery on a short leash or shrink too much. For people who have trouble restraining his lips shrink too much. Surgery is used to decorate the top lip longer. To cover the gums down more. Simply lip surgery But if this treatment alone. Patients must have normal muscle function as well. If you do not normally need to decorate the lips with a muscle pull •. The upper jaw bone surgery If the bone was sticking out or more. The pressure on the protruding lips. Decorations may be jawbone by cutting out and slid into the back. If the jawbone is too long may be shortened. But this type of surgery is major surgery. After surgery requires a long recovery. With the use of steel Or screws to mend Making post-treatment may have difficulty eating and speaking in a certain time period.

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

"Smile see gum" or "Gummy Smile" is that time smile and see gum than usual at the teeth on the (like "bracken."This is a problem that makes a person That confidence in a smile. To smile, or to relax when you smile not to open the mouth lips, become "smile and กลุ้ม” instead of smiling happily, some thick lips, too.But because there are problems associated with smile see gum is often worried that if the thin lips to smile more, see gum. But actually this problem can be solved.
.

. At the source of the problemThe source of the problem, there may be many smile see gums, such as might be caused by the tooth smaller than normal. Or jaw bigger than normal. Each of which causes the treatment methods vary.Which may involve the use of comments from many fields, such as doctor dentist braces to sort the teeth away to close together. The doctor restored teeth or to renovate or extra small teeth is larger and so causes smile see gum:
.
muscle responsible for lifting the upper lip and raise the corners of the mouth to work take
* Gill cover coffee growth so much
- tooth is short or too small
- teeth and gums grow wrong picture
.- above the upper lip (from the base of the nose down to the edge of the mouth) short or shrink again too
* Jaw bone gum on the grown or filed on or too
* To some drugs resulting in swollen gums grow or pull down, such as tablets or draw some type

.The solution!- Botox injections, solve the case. "The muscles that act to lift the upper lip and raise the corners of the mouth works take." We will inject Botox to muscle area and less work. To pull my lips and less.Down off the gums. Don't wait for the contract, or to compress lips smile time seems to be an easier way, comfort to see results quickly. No, no matter what, besides the needle marks a bit. But the problem is.Because the muscles of this important if dip needle blindly will become the mouth on nothing. The treatment of this is not permanent, a period long. But Botox works may be about 6-12 months
.
.- trim (Gingivectomy gum). Is the cut gum alone without the wait for dress coat with teeth, bones Solving the problem of tooth size in normal case But the gum cover the teeth or too thick.In the past the incision trim has massive bleeding must be sewn. Current tools has been developed a lot of cautery. Electrosurgery
.To use laser trim gum. Which later cut the gills and a bloody little or no gum. ไม่ช้ำ purple and don't need to sew

.- cutting with Grosseto dress bone gum cover teeth (Esthetic crown lengthening) in the case of X-ray and found that not only the gill cover the teeth only. But the level of bone covering the teeth is high too. Need to grind the bone covering the teeth together.Take to the gums have to fill out menses are used by silk suture sewing up
.7 days must have time to recuperate a little

.] fillings fill the dentin or crowns. This method is used in the case of the teeth are small or short wrong. If it is not much use virtual teeth filling material to help fill the teeth look longer.Often used with cutting gum
.
.- braces to help solve the case in the abnormal teeth sticking out, or teeth away by orthodontic teeth are used to close and not filed, or may use the pin. Pulling teeth down to the level of teeth increased.If the problem is the upper jaw filed have the surgery with braces The surgery surgical treatment as a way to reach the blood to meat. Of course takes time and have to recuperate.The following reasons
.
- the decoration muscles that hold the upper lip, as already mentioned. The main problem of the smile see gum comes from muscle function hold lips on the job. So the surgery to decorate the muscle
.This area is how often permanent results than using Botox to inject repeatedly. Is surgery by solving the muscles that control the upper lip when smiling down low.This operation requires suture. Current use of melted, so no need to cut difficult. But some may have swollen for several days after treatment
.
.- surgery decorative top lips or short shrink again too. For people with Retractable Lip problems again too. To use the surgery to decorate the upper lip to long. In order to cover the gums.But if you keep this way only. The patient must have a working muscle as normal. If not normal to decorate the muscles that hold the lips with
.
.- the maxilla. In the case of maxillary growth or sticking out. Pressure until the upper lip to sticking out. May need to decorate the jaw bone with cut out and move back.But this type of surgery is a major operation After surgery to have a long recovery with the use of steel, or screws to stiffen. The after treatment may make eating and talking tough in a period