การรักษาเด็กที่เป็นโรคจมูกอักเสบจาก

การรักษาเด็กที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
1. การดูแลสุขภาพทั่วไป (general measures)
พักผ่อนให้เพียงพอ
ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
รับประทานอาหารให้ครบหมู่
ให้ความรู้เรื่องโรคภูมิแพ้
กำจัดและหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ทุกชนิดถ้าเป็นไปได้ หรืออย่างน้อยควรขจัดสารแพ้ที่ผู้ป่วยตรวจแล้วพบว่าแพ้ โดยการตรวจทางผิวหนัง
การรักษาโดยการใช้ยา แบ่งเป็น 3 กลุ่ม ตามความรุนแรงของโรคที่ได้แบ่งมาแล้วข้างต้น
Mild degree
ให้ first generation antihistamine เป็นครั้งคราวเฉพาะเวลาที่มีอาการ หรืออาจให้ second/third generation antihistamine ในเด็กที่ไปโรงเรียน
ถ้ามีอาการคัดจมูกที่จำเป็นต้องใช้ยา decongestant ชนิดกิน เช่น พวก pseudoephedrine ในเด็กให้ใช้ขนาดต่ำๆ เช่น 1-1.5 mg/kg/dose และอย่าให้ใกล้เวลานอน เพราะเด็กอาจมี irritability และไม่ยอมนอนได้
3.2 Moderate degree
ให้ antihistamine ± decongestant เช่นเดียวกับกลุ่มแรก แต่อาจต้องพิจารณาให้ชนิด long-acting และให้แบบ regular basis
ยาพ่นจมูก ใช้ในกรณีที่เด็กกินยาแล้วไม่ได้ผล หรือไม่สามารถหยุดยากินได้ อาจต้องใช้ยาพ่นจมูกชนิดที่เป็น antiallergic drug ซึ่งมี 2 ชนิด ได้แก่
Sodium cromoglycate 2% solution จัดว่าเป็นยาที่ปลอดภัยมาก แม้จะใช้เป็นเวลานาน ก็ไม่พบมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเป็นอันตราย แต่กว่าจะได้ผลมักต้องใช้ต่อเนื่องเป็นเวลานาน ในกรณีที่เด็กมีอาการคัดจมูกมากจึงต้องเริ่มใช้ชนิดที่ผสมกับ decongestant ก่อนประมาณ 2 สัปดาห์ เพื่อให้จมูกโล่ง แล้วเปลี่ยนเป็นชนิดที่ไม่มี decongestant ผสมอยู่ ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือ ต้องใช้บ่อยครั้ง คืออาจจะถึงวันละ 4-6 ครั้ง
Topical corticosteroid มีให้เลือกหลายชนิด และจัดว่าเป็นยาที่ช่วยลดการบวมของเยื่อบุจมูกได้ดีที่สุด แต่มีข้อต้องระวัง 2 ประการคือ หากมีการติดเชื้อของจมูกและไซนัสอักเสบร่วมด้วย ต้องรักษาด้วยยาต้านจุลชีพจนกว่าหนองในจมูกจะหมดไป จึงจะใช้ topical corticosteroid ได้ผล และในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง และใช้ในขนาดน้อยที่สุดที่สามารถจะควบคุมอาการได้ เพื่อป้องกันผลเสียที่อาจเกิดจากยาโดยทั่วไป ไม่ควรใช้ยาในกลุ่มนี้ต่อเนื่องกันเกิน 2 สัปดาห์
ยาพ่นจมูกทั้ง 2 ชนิดนี้ออกฤทธิ์ช้า ในระยะแรกหากผู้ป่วยมีอาการมาก อาจต้องให้ร่วมกับยา antihistamine และ decongestant ชนิดกินประมาณ 3-7 วัน และยาทั้ง 2 ชนิดนี้อาจใช้แบบครั้งคราว (prn) ได้ แต่ให้ผลไม่ดีเท่ากับใช้สม่ำเสมอ
ยาพ่นจมูกชนิดที่เป็น antihistamine เริ่มมีจำหน่ายบ้างแล้ว และอาจเลือกใช้แทนชนิดกินได้
การให้น้ำเกลือ (normol saline) พ่นจมูก ในบางโอกาสที่จมูกแห้งหรือได้รับฝุ่นควันมาก อาจใช้น้ำเกลือล้างหรือพ่นจมูกได้
3.3 Severe degree แบ่งเป็น 2 กลุ่ม
1. กลุ่มที่ไม่มีแหรกซ้อน
ให้การรักษาเช่นเดียวกับกลุ่ม moderate degree ถ้าไม่ได้ผลภายใน 2 สัปดาห์ ควรส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้ร่วมวินิจฉัยและรักษา
กลุ่มที่มีโรคแทรกซ้อน เช่น ไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, หอบหืด, ต่อม adenoid โต ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญร่วมให้การรักษา หรือทำผ่าตัด
การให้การรักษาโดยการฉีดวัคซีน (allergen immunotherapy) ควรต้องให้การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ข้อบ่งชี้ในการให้การรักษาโดยวิธีนี้ คือ
1. หลีกเลี่ยงสารที่แพ้ไม่ได้
2. มีอาการรุนแรงและใช้ยาดังที่กล่าวมาแล้วทั้งหมดแล้วไม่ได้ผลหรือไม่สามารถหยุดยาได้

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

การรักษาโรคการอักเสบของจมูกจากเด็กที่เป็นภูมิแพ้. 1 การดูแลสุขภาพทั่วไป (มาตรการทั่วไป). ส่วนที่เหลือเพียงพอออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ. อาหารที่สมบูรณ์แบบสั้นเรื่องราวของโรคภูมิแพ้กำจัดและหลีกเลี่ยงทุกชนิดของสารก่อภูมิแพ้ถ้าเป็นไปได้หรืออย่างน้อยก็ควรกำจัดการตรวจสอบหายไปและพบว่าผู้ป่วยที่สูญเสียไปโดยโรคผิวหนัง. การรักษาโดยใช้ ยาเสพติดแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มตามความรุนแรงของโรคที่ถูกแบ่งข้างต้น. ปริญญาอ่อนantihistamine รุ่นแรกบางครั้งเฉพาะเมื่อมีอาการหรืออาจจะเป็นรุ่นที่สอง antihistamine / เด็กที่สามไปโรงเรียน. หากคุณกำลังคัดลอกจมูก ยาที่จำเป็นต้องใช้ใน pseudoephedrine decongestant พวกเขาเช่นประเภทเด็กกินใช้ขนาดต่ำมิลลิกรัม / กิโลกรัม / ยาเช่น 1-1.5 และจะไม่ปล่อยให้เด็กอยู่ใกล้ก่อนนอนเพราะอาจจะมีหงุดหงิดและไม่ได้นอน. 3.2 ปานกลาง การศึกษาระดับปริญญาantihistamine, decongestant เช่นเดียวกับกลุ่มแรกของ± 3% แต่อาจต้องการที่จะต้องพิจารณาประจำการแสดงยาวและพิมพ์. ยาสเปรย์จมูกถ้าเด็กกินยาไม่ได้ทำงานหรือล้มเหลวในการหยุดยา แต่ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเป็นยาเสพติดประเภท antiallergic ของสเปรย์จมูกซึ่งมี 2 ประเภทโซเดียมcromoglycate 2 การแก้ปัญหา% เป็นยาที่ปลอดภัยมากแม้จะใช้ตราบใดที่มันไม่ได้พบกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจจะเป็นอันตราย แต่ผลที่ได้ มักจะต้องใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน. ในกรณีที่เด็กมีอาการจมูกมากที่จะเริ่มต้นการพิมพ์สำเนาที่มี decongestant ก่อนประมาณ 2 สัปดาห์เพื่อให้จมูกปรับอากาศและสลับชนิดที่ไม่ได้มี decongestant เป็นข้อเสียอีกอย่างก็คือจำเป็นที่จะต้อง มักจะใช้น่าจะได้ถึง 4-6 ครั้งต่อวัน. มีหลายประเภทของเตียรอยด์เฉพาะที่เลือกและไม่ว่าจะเป็นยาเสพติดที่จะช่วยลดอาการบวมของเยื่อบุจมูกที่ดีที่สุด แต่มีความจำเป็นที่จะต้องตระหนักถึงคือถ้าคุณ มีสองการติดเชื้อของจมูกและไซนัสอักเสบ. ต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพจนจมูกจะเป็นหนองใช้เตียรอยด์เฉพาะที่ และในเด็กต่ำกว่า 6 ปีควรใช้ด้วยความระมัดระวังและใช้ขนาดที่เล็กที่สุดที่สามารถควบคุมอาการ. เพื่อป้องกันผลกระทบที่อาจเกิดจากยาเสพติดทั่วไป. ยาเสพติดไม่ควรใช้ในกลุ่มนี้มากกว่า 2 สัปดาห์ติดต่อกัน. ทั้งสองประเภทของสเปรย์จมูกยาเสพติดผลช้า. ในขั้นตอนแรกถ้าผู้ป่วยมีอาการยา antihistamine มากอาจจำเป็นต้องใช้ร่วมกับการรับประทานอาหารประเภท decongestant และประมาณ 3-7 วันและทั้งสองประเภทของยาเสพติด อาจจะถูกใช้เป็นครั้งคราว (prn) รูปแบบ แต่ผลที่ได้ไม่ดีเท่าที่มีการใช้งานปกติ.ยาแอนตี้ฮิสตาจมูกสเปรย์ที่มีขายไปบ้างและอาจเลือกที่จะใช้แทนประเภทกิน. น้ำเกลือ (น้ำเกลือ normol) สเปรย์จมูกเป็นครั้งคราว, จมูกแห้งมากหรือฝุ่นควัน. สามารถใช้ล้างน้ำเกลือหรือสเปรย์จมูก. 3.3 ระดับรุนแรงจะถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม. 1 ไม่มีกลุ่มการทำธุรกรรมที่ซ้อนกันอยู่. การรักษาเช่นเดียวกับกลุ่มการศึกษาระดับปริญญาปานกลางหากไม่ได้ผลภายใน 2 สัปดาห์ควรจะส่งไปแพ้ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาการวินิจฉัยและการร่วมกัน. กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคไซนัสอักเสบ, การอักเสบของกลาง หู adenoid มหอบหืดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญร่วมการเจริญเติบโตของการรักษาหรือการดำเนินการผ่าตัด. การรักษาฉีดวัคซีนโดย (immunotherapy สารก่อภูมิแพ้) ควรจะได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น. ข้อบ่งชี้ในการรักษาโดยวิธีนี้คือ. 1 หลีกเลี่ยงสารที่ไม่สามารถสูญหาย. 2 อาการและยาเป็นที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ทั้งหมดไม่ได้ทำงานหรือล้มเหลวในการหยุดยาเสพติด

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 2:

การรักษาเด็กที่มีจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หนึ่ง. การดูแลสุขภาพ (มาตรการทั่วไป)
พักผ่อนให้เพียงพอ,



ออกกำลังกายสม่ำเสมอกินในหมู่ความรู้เกี่ยวกับโรคภูมิแพ้และขจัดสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้. หรืออย่างน้อยควรกำจัดผู้ป่วยที่แพ้ก็พบว่าขึ้น

โดยผิววิธีการรักษาโดยการใช้ยาเป็นสามกลุ่มตามความรุนแรงของโรคได้หักเหนือระดับอ่อน
antihistamine รุ่นแรก. เพียงบางครั้งมีเวลาหรือที่สอง / antihistamine รุ่นที่สาม.
เด็กที่ไปโรงเรียนถ้ามีจมูกdecongestant ยาที่ต้องรับประทานอาหารชนิดเช่น pseudoephedrine. ในเด็กในปริมาณที่ต่ำเป็น 1-1.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / ยาและไม่ได้อยู่ใกล้นอน. มันอาจจะไม่ได้มีความหงุดหงิดและนอนหลับ
3.2
ระดับปานกลางจะantihistamine ± decongestant เช่นเดียวกับครั้งแรก กลุ่ม.
คุณอาจจะได้รับการพิจารณาประเภทของการแสดงที่ยาวและให้ประจำพ่นจมูกยา. ในกรณีของเด็กที่ยาเสพติดจะไม่ได้ผล. หรือไม่สามารถกินมัน. อาจจะใช้เป็นชนิดพ่นจมูกซึ่งมีสองประเภท ของยาเสพติด antiallergic
โซเดียม cromoglycate ทางออกที่ 2% ถือว่าเป็นยาที่ปลอดภัยมาก. แม้จะเป็นระยะเวลานานแต่ไม่ได้มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเป็นอันตราย. แต่ผลที่มักจะถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน. ถ้าหากเด็กมีอาการคัด จมูกดังนั้นจึงต้องนำมาผสมกับการใช้งานของอากาศจมูก decongestant ประมาณสองสัปดาห์ที่จะเสร็จสมบูรณ์. แล้วรวมกัน decongestant ข้อเสียที่ไม่เป็นอีกหนึ่ง. บ่อยครั้งที่จำเป็นคืออาจจะ 4-6
ครั้งต่อวันเตียรอยด์เฉพาะที่. มีหลายและยาเสพติดที่ช่วยลดอาการบวมของจมูกเยื่อบุที่ดีที่สุด. แต่มีสองสิ่งที่ต้องระวังคือถ้ามีการติดเชื้อของการอักเสบจมูกและไซนัสที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการ. ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจนหนองในจมูกจะหายไปก็จะไม่ทำงาน และเฉพาะการใช้เตียรอยด์ในเด็กอายุน้อยกว่าหกปีควรใช้ด้วยความระมัดระวัง. และขนาดที่น้อยที่สุดที่สามารถนำมาใช้ในการควบคุมอาการ. เพื่อป้องกันผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากยาทั่วไป. ยานี้ไม่ควรใช้อย่างต่อเนื่องมานานกว่าสอง
สัปดาห์ที่ผ่านมาชนิดพ่นจมูกที่สองของยาที่ออกฤทธิ์ช้า. ในช่วงแรกถ้าผู้ป่วยมีอาการ. อาจจะได้รับร่วมกับยาantihistamine และพันธุ์ decongestant กินประมาณ 3-7 วันและทั้งสองประเภทของยาเสพติดที่อาจจะใช้ บางครั้ง (prn)
แต่ผลที่ได้คือไม่ดีเท่าการใช้งานปกติของยาเสพติดเป็นสเปรย์จมูก. antihistamine
เริ่มต้นด้วยบางส่วนขายไปแล้วและอาจจะเลือกชนิดที่กินได้แทนน้ำเกลือ(เกลือ normol) พ่นจมูกในจมูกเป็นครั้งคราวแห้งหรือสูบบุหรี่ . เป็นจำนวนมากใช้น้ำเกลือพ่นจมูกสามารถล้างหรือ
3.3
องศารุนแรงแบ่งออกเป็นสองกลุ่มคือ1.
กลุ่มแรกโดยไม่ต้องรอการรักษาเช่นเดียวกับการศึกษาระดับปริญญาปานกลางภายในสองสัปดาห์หากไม่ได้ส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้และการวินิจฉัย การรักษา. กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบ, หอบหืด, ต่อม adenoid
เติบโตปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในการรักษาหรือการผ่าตัด.
เพื่อรับการรักษาโดยการฉีดวัคซีน (immunotherapy สารก่อภูมิแพ้) ควรจะได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญบ่งชี้ในการรักษาด้วยวิธีนี้คือ
1. หลีกเลี่ยงการที่
สารก่อภูมิแพ้ไม่สอง. การเจ็บป่วยที่รุนแรงและการใช้ยาดังกล่าวข้างต้นทั้งหมดจะไม่ได้ผลหรือไม่สามารถถูกยกเลิก

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

การรักษาเด็กที่มีโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้
1 การดูแลสุขภาพทั่วไป (มาตรการทั่วไป) การรับประทานอาหารการออกกำลังกายส่วนที่เหลือพอที่จะเสร็จสมบูรณ์ความรู้เกี่ยวกับโรคภูมิแพ้.




กำจัดและหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ทุกชนิดถ้าเป็นไปได้
หรืออย่างน้อยก็ช่วยลดผู้ป่วยโรคภูมิแพ้พบว่าสูญเสียผิวหนัง. ได้รับการรักษาโดยการใช้ยาเสพติดจะแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ตามความรุนแรงของโรคที่มีการแบ่งดังกล่าวก่อนหน้าการศึกษาระดับปริญญาอ่อนเพื่อantihistamine รุ่นแรกบางครั้งก็ต่อเมื่อที่มีอาการ หรืออาจจะทำให้สอง / Third Generation antihistamine ในเด็กไปโรงเรียน!

ถ้าอาการคัดจมูกที่จะใช้ยาเสพติดชนิด decongestant กินที่พวกเขาเป็น pseudoephedrine ในเด็กให้ใช้ขนาดต่ำเช่น 1-1.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / ยา และไม่ได้ใกล้เคียงกับก่อนนอนเพราะเด็กอาจจะมีหงุดหงิดและไม่ได้นอนหลับ 3.2 ระดับปานกลาง.

แปลง decongestant antihistamine เช่นเดียวกับกลุ่มแรก
แต่อาจต้องพิจารณาชนิดออกฤทธิ์ยาวและเป็นประจำ. ยาเสพติด พ่นจมูก ในกรณีที่เด็กยาที่ไม่ได้ทำงาน หรือสามารถหยุดยา อาจจะใช้เป็นชนิดพ่นจมูกยาเสพติด antiallergic ซึ่งมี 2
สายพันธุ์คือ. โซเดียม cromoglycate 2% วิธีการแก้ปัญหา นั่นคือความปลอดภัยมากแม้จะใช้ยาเสพติดเป็นเวลานาน พบว่าไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเป็นอันตราย แต่การที่จะมีผลกระทบที่มีแนวโน้มที่จะใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน. decongestant ก่อนประมาณ 2 สัปดาห์เพื่อบรรเทาจมูกและเปลี่ยนชนิดที่ decongestant ข้อเสียอีกปัจจัยที่มีการผสม ที่จะใช้บ่อยอาจจะเป็นวันที่ 4-6
ครั้ง. เตียรอยด์เฉพาะที่มีให้เลือกชนิด และถือเป็นยาเสพติดลดอาการบวมของเยื่อบุของจมูกได้เป็นอย่างดี แต่ระวัง 2 เหตุผล หากมีการติดเชื้อของจมูกและรูจมูกใน. มันถูกใช้งานเตียรอยด์เฉพาะที่และในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีควรใช้ด้วยความระมัดระวัง และขึ้นอยู่กับขนาดที่น้อยที่สุดสามารถควบคุมอาการ เพื่อป้องกันผลกระทบที่อาจจะเกิดจากยาเสพติดทั่วไป. 2
สัปดาห์. ชนิดของยาสูดพ่นจมูกผลทั้ง 2 อย่างช้าๆ ในขั้นตอนแรกถ้าผู้ป่วยมีอาการอาจต้องด้วยยาชนิด decongestant antihistamine กินประมาณ 3-7 วันและชนิดที่ 2 อาจจะใช้ในบางครั้ง (PRN)
แต่ผลตอบแทนเช่นเดียวกับการใช้งานของชุด. ชนิดพ่นจมูกยา antihistamine เริ่มขายมัน และแทนที่จะอาจเลือกประเภทกินยา (normol น้ำเกลือ) พ่นจมูกในโอกาสจมูกแห้งหรือได้รับฝุ่นควัน
สามารถใช้ล้างน้ำเกลือหรือพ่นจมูกได้
3. 3 ระดับรุนแรงแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม
1
กลุ่มโดยไม่ต้องแหรกซ้อนกัน การรักษาเช่นเดียวกับกลุ่มระดับปานกลางถ้าไม่ได้ผลภายใน 2 สัปดาห์
ก็ควรที่จะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้ในการวินิจฉัยและรักษา. กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบ, หอบหืด, ต่อม adenoid เติบโตควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในการรักษา
หรือทำผ่าตัด. การรักษาโดยการฉีด (สารก่อภูมิแพ้ภูมิคุ้มกัน) ก็ควรที่จะรับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ ข้อบ่งชี้ของการรักษาโดยวิธีนี้คือ
1. หลีกเลี่ยงสารที่แพ้ไม่ได้
2.
อาการรุนแรงและการใช้ยาดังกล่าวก่อนหน้านี้ทั้งหมดทำงานหรือยาสามารถหยุด