ตัวอย่างหนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์จ

ตัวอย่าง
หนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุข

วันที่ ...................................

ข้าพเจ้า (ชื่อ-นามสกุล) ..................................................................... อายุ........ปี บัตรประชาชนเลขที่ ..........................................................
ที่อยู่ที่ติดต่อได้ ....................................................................................................................................
เบอร์โทรศัพท์ ................................................. เบอร์ที่ทำงาน ............................................
ขณะทำหนังสือฉบับนี้ ข้าพเจ้ามีสติสัมปชัญญะบริบูรณ์ และมีความประสงค์ที่จะแสดงเจตนาที่จะขอตายอย่างสงบตามธรรมชาติ ไม่ต้องการให้มีการใช้เครื่องมือใดๆ กับข้าพเจ้า เพื่อยืดการตายออกไปโดยไม่จำเป็นและเป็นการสูญเปล่า แต่ข้าพเจ้ายังคงได้รับการดูแลรักษาตามอาการ
o เมื่อข้าพเจ้าตกอยู่ในวาระสุดท้ายของชีวิต หรือ
o เมื่อข้าพเจ้าได้รับทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บหรือโรคที่ไม่อาจรักษาให้หายได้
ข้าพเจ้าขอปฏิเสธการรักษาดังต่อไปนี้ (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ และให้เซ็นชื่อกำกับหน้าข้อที่ท่านเลือก)
o 1. การเจาะคอเพื่อใส่ท่อช่วยหายใจ
o 2. การใช้เครื่องช่วยหายใจ
o 3. การให้สารอาหารและน้ำทางสายยาง
o 4. การเข้ารักษาในห้องไอ.ซี.ยู (I.C.U.)
o 5. การกระตุ้นระบบไหลเวียน
o 6. กระบวนการฟื้นชีพเมื่อหัวใจหยุด
o 7.การรักษาโรคแทรกซ้อนด้วยยาหรือวิธีการรักษาใดๆ
o 8. ....................................................................................................................................
ในกรณีที่ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสาธารณสุขได้ให้บริการดังกล่าว โดยมิได้ทราบถึงเนื้อความในหนังสือแสดงเจตนาฉบับนี้หรือไม่ทราบความประสงค์ที่แท้จริงของข้าพเจ้า ข้าพเจ้าขอร้องให้ผู้นั้นกรุณาหยุดบริการประเภทดังกล่าวด้วย ได้แก่
o การหยุดเครื่องช่วยหายใจ
o การยุติการให้สารอาหารและน้ำทางสายยาง

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

For example,The book shows the intent was not to receive health services. วันที่ ...................................ข้าพเจ้า (ชื่อ-นามสกุล) ..................................................................... อายุ........ปี บัตรประชาชนเลขที่ .......................................................... Contact address. ....................................................................................................................................เบอร์โทรศัพท์ ................................................. เบอร์ที่ทำงาน ............................................While this letter There are sensible, flawless, and I wish to show intent to obtain death peacefully, according to nature. I don't want to use any tools with me to stretch out by death and a wasteland, but I still receive care according to their symptoms. O when I fall into the rotation at the end of life or?O when I have been suffering from an injury or disease that cannot be cured, treatment.I hereby refuse to treat any of the following: (select 1 or more and sign your message page, select corporate).1. o tracheotomy to insert breathing tubes 2. o the use of respirator 3. o the nutrients and water through hose 4. o stay in room I c u (I.C.U).5. o the circulatory system 6. the recovery process ... o when the heart stops. 7. o treatment complications or any medication.o 8. ....................................................................................................................................In the case of a health professional, the service is not aware of the context in the book shows the original intention or not know my true desire. I ask that people please stop with these services: O stop the respiratorO to provide nutrients and water through hose

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 2:

For example,
the letter of intent not to take health services to date. ................................... me (Name - Surname) ............................................. ........................ ........ Years old ID Card .................................................. ........ The contact address .................................................. .................................................. ................................ Phone ................................................. Numbers at work ............................................ time of this letter, I am very conscious of age And wishes to express its intention to seek a peaceful, natural death. No need to use any tools with me to stretch out to unnecessary death and is wasted. But still maintained the symptoms o. When I fall in the end of life or o when I have been suffering from injuries or disease may not be cured hereby refused treatment follows. (Select more than one item and signed the last page of your choice) o 1. tracheotomy to intubation and mechanical ventilation o 2. o 3. The nutrient and water hoses o 4. . Access to treatment in a steam room. C. U (ICU) o 5. stimulate circulation process o 6. revive the heart o. 7. Treatment of Complications with medication or remedy any o 8. ................................. .................................................. ................................................. in Where the healthcare professions to provide such services. Without knowing the content of this letter of intent, or do not know the real purpose of the presentation. I begged him, please stop such types of services are o stopping mechanical ventilation o. Termination of nutrients and water hoses.

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 3:

Sample
letter of intent does not wish to receive health services

date... The... The... The... The...

I (name, surname)... To... To... To... To... To... To... To... The... The... The... The age... The... Years. ID card number... The... The... To... To... To... To... To... The...
.Address. To... To... To... To... To... To... The... The... The... The... To... To... To... To... To... To... The... The... The... The......
telephone number... The... The... The... The... The... The... The number that work. To... To... To... To... To... The... The...
.While the book of this, I am sensible abundant. And wish to show intent to die peacefully in nature. Don't want to have to use other tools with me.But I still maintained as symptoms
.O when I fall at the end of life or
o when I have been suffering from injury or disease that may not be cured!I refuse treatment following (can choose more than 1 items. And sign directed page number you choose)
o 1. Tracheostomy to intubation
O 2. Using mechanical ventilators
O 3. Providing nutrients and water hose.
O 4.Being admitted in the ICU (I.C.U.)
O 5. Stimulating circulation
o 6. Process rise when your heart stops
o 7. Treatment of complications with medication or treatment of any
o 8... To... The... To... To... To... To... To... To... The... The... The... The... To... To... To... To... The... So...... the...
.In the case of public health professionals to serve them. Not aware of the body in the letter of intent of this or do not know the true intentions of the I am,:
.O stopping respirator
o. The nutrients and water through a tube
.